Категории

Пересадка донорских волос

Пересадка волос 3310 от А до Я

Какие существуют методы пересадки волос

сборник статей, посвященных проблемам облысения и восстановления волос

Вступление

Предупрежден, значит вооружен.  Прошли времена неведения человека относительно своего здоровья. Образованный и информированный человек, заинтересованный в улучшении своего здоровья и внешнего вида имеет большие преимущества на пути к совершенствованию.

Проблема потери волос издавна волновала человечество и до недавнего времени оставалась неразрешимой. Для людей желание вернуть утраченные волосы не прихоть, а вполне естественное желание и в некоторых ситуациях это возможно.  На сегодняшний день, единственным эффективным способом восстановления волосяного покрова на голове при диагностированной алопеции (облысении) является пересадка волос.

Пересадка волос или трансплантация собственных волос- это малоинвазивная хирургическая операция, суть которой заключается в изъятии волосяных фолликулов с донорского участка и вживлении их в зону облысения (алопеции). Донором для пересадки является сам пациент, что позволяет избежать отторжения чужеродных тканей. Трансплантация волос проводится при облысении в области висков, лба, макушки, при очаговой алопеции, а также для восстановления формы усов, бороды и бровей. В зависимости от размеров области алопеции операция может длиться от 2 до 9 часов. Рост пересаженных волосяных фолликулов начинается через 10-14 недель и продолжается в течение всей жизни.

История

Несмотря на то, что пионером в этой области считается американец Норман Ориентрайх, первые попытки пересадить волосы были сделаны в Японии. Еще в конце 30-х годов прошлого столетья появились публикации Соджи Окуда, содержащие отчеты об успешно проведенных операциях. Первые успешные попытки пересадить человеку собственные волосы были предприняты японским врачом Окудой. Но достижения Нормана Ориентрайха в этой области все же более значительны: именно он является отцом наиболее популярных методик трансплантации волос. Кроме того, он разработал концепцию донорской доминанты, обосновавшую целесообразность пересадки в случае андрогенной алопеции (наиболее частой причины облысения у мужчин). Он доказал, что волосы, взятые в донорской зоне, сохраняют присущие им свойства, следовательно, не выпадают!

А на рубеже XX-XXI столетий докторами Робертом Бернштейном и Уильямом Россманом (и американский хирург Э. Маррит в 1983) был разработан метод трансплантация фолликулярных объединений. Он основан на том, что фолликулы волос естественным образом составляют 1-4-компонентные объединения, и их пересадка такими группами (графтами из фолликулярных объединений) наиболее физиологична. Фолликулярное объединение представляет собой естественную группу волос, которая растет из кожи, делит между собой одну сальную железу и имеет одно и то же кровоснабжение. Пересаженные таким образом волосы лучше приживаются и не дают эффекта «кукольной головы».

Пересадка волос фолликулярными объединениями на сегодняшний день признана «золотым стандартом» трансплантации волос, благодаря максимальному эффекту естественности и возможности сократить потерю фолликулов во время операции до минимума.  Однако, трансплантация фолликулярных объединений является трудоемким и дорогостоящим процессом, так как требует больших временных затрат на операцию, чрезвычайно виртуозной и кропотливой работы хирурга и большой команды обученных ассистентов для обработки и вживления донорских фолликулов под оптическим увеличением. Все эти составляющие являются залогом успешной трансплантации волос.

Причины облысения

Алопеция (лысый, от др.-греч. ???????? через лат. alopecia — облысение, плешивость) — патологическое выпадение волос, приводящее к их частичному или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища. К наиболее распространенным видам алопеции относится андрогенетическая, диффузная или симптоматическая, очаговая или гнездная, рубцовая.

Андрогенетическая алопеция

Степень выраженности андрогенетической алопеции характеризуется для мужчин по шкале Норвуда, для женщин — по шкале Людвига.

Свыше 95% всех случаев облысения мужчин — андрогенетическая алопеция.  Данные по частоте андрогенетической алопеции у женщин значительно расходятся — от 20 % до 90 % всех случаев потери волос, что связано с менее заметным и труднее диагностируемым проявлением этой алопеции у женщин.

Ведущим патогенетическим фактором при андрогенетической алопеции (общим для мужчин и женщин) считаются андрогены — мужские  стероидные гормоны, вырабатываемые гонадами и надпочечниками.

Пересадка волос при данном виде алопеции заключается в заборе фолликулов из затылочных и боковых отделов поверхности головы, где фолликулы не подвержены влиянию дигидротестостерона (андрогеннезависимые зоны), и переносе их в места облысения. После пересадки фолликулы продолжают функционировать в обычном режиме, и из них вырастают нормальные здоровые волосы, сохраняющиеся до конца жизни.

Рубцовая алопеция

Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения рубцовая алопеция составляет 1-2 %.

Причиной рубцовой алопеции могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов, на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Если лечение инфекции произведено своевременно, волосы могут сохраниться.

Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов, хирургических операций.

Для лечения рубцовой алопеции существует только один метод — хирургический. Либо места облысения удаляются, если они не слишком большие, либо в эти места трансплантируются здоровые фолликулы из областей, не затронутых алопецией.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция — патологическое выпадение волос в результате повреждения клеток корневой системы волос, факторами иммунной защиты. Манифестирует в виде одного или нескольких округлых очагов облысения. Имеет стадийность своего развития по морфологическому признаку и определяется как очаговая, многоочаговая, субтотальная, тотальная и универсальная алопеция. При последней стадии алопеции, повреждение волос наблюдается по всему телу, что указывает на системность и поступательное развитие аутоиммунного процесса. Повреждение ногтевых пластинок (точечная ониходистрофия) часто сопровождает тотальную и универсальную алопеции. Среди причин возникновения основными являются генетическая предрасположенность, аутоиммунная патология. По разным данным частота эпизодического проявления гнёздной алопеции среди разных популяций населения колеблется от 0,5% до 2,5%. провоцирующими факторами, активирующими гены, являются эмоциональные стрессы, вакцинация, вирусные заболевания, антибиотикотерапия, наркозы, беременность и т.д. Лечение заключается в терапии основного заболевания.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция характеризуется сильным равномерным выпадением волос по всей поверхности волосистой части головы у мужчин и женщин в результате сбоя циклов развития волос. Так как диффузная алопеция является следствием нарушений в работе всего организма, её иногда называют симптоматической. По распространенности диффузная алопеция занимает второе место после андрогенетической алопеции. Женщины подвержены ей в большей степени, чем мужчины.

Выделяют телогеновую и анагеновую форму диффузной алопеции. При более часто встречающейся телогеновой форме после спровоцировавшей алопецию причины до 80 % волосяных фолликулов досрочно уходят в фазу телогена (покоя), прекращая производить волосы.

Телогеновую форму алопеции могут вызвать:

  • нервные стрессы;
  • гормональные нарушения, например, в результате болезни щитовидной железы, беременности, приема неудачных гормональных противозачаточных средств;
  • длительное применение антибиотиков, нейролептиков, антидепрессантов и целого ряда других лекарств;
  • хирургические операции, острые инфекционные и тяжелые хронические заболевания;
  • диеты с недостатком жизненно важных для организма элементов.

Анагеновая форма диффузной алопеции возникает при воздействии на организм, и волосяные фолликулы в частности, более сильных и быстродействующих факторов, в результате чего волосяные фолликулы не успевают «спрятаться» в фазе покоя, и волосы начинают выпадать сразу из фазы роста (анагена). Такими факторами обычно бывают радиоактивное излучение (в том числе и после радиотерапии), химиотерапия, отравление сильными ядами. В большинстве случаев после исчезновения причины диффузной алопеции выпавшие волосы полностью восстанавливаются в срок 3-9 месяцев, так как здесь, в отличие от андрогенетической алопеции, не происходит гибели волосяных фолликулов. Поэтому лечение диффузной алопеции направлено, в первую очередь, на поиск и ликвидацию вызвавшей её причины.

Показания пересадке собственных волос
  • Андрогенная алопеция у мужчин и женщин.
  • Рубцовая алопеция после травм, ожогов, пластических операций на лице и голове, перенесённых воспалительных заболеваний кожи.
  • Наследственное слишком высокое расположение передней линии роста волос
  • аутоиммунные нарушения;
  • ряд заболеваний кожи головы, сопровождающихся потерей волос.
  • Коррекция формы роста бровей, бороды, усов.
Методы пересадки волос

Целесообразность трансплантации в каждом конкретном случае решается индивидуально, после консультации оперирующего хирурга, на которой оцениваются пожелания пациента, степень и вид алопеции, площадь пересадки, состояние донорской зоны, количество необходимых графтов, вероятность эстетического результата, определяется оптимальная методика проведения операции. При больших зонах алопеции может потребоваться не одна операция с интервалом не менее шести месяцев.

Сегодня в мире официально признаны эффективными два метода современной фолликулярной трансплантации: лоскутный (Strip) и бесшовный (FUE). Каждый из этих методов имеет свои особенности, показания, а также противопоказания. Обе методики осуществляются под местной анестезией и  отличаются только особенностями забора донорских волосяных фолликулов.

При Strip-методе после предварительной разметки и бритья волос до нужной длины в затылочной области иссекается полоса кожи, разрез ушивается косметическим швом, иссеченный кожный лоскут разделяется на графты, которые и имплантируются в соответствующие зоны.

При бесшовной методике FUE (follicular unit extraction) отдельные фолликулярные объединения вычленяются микробором обособленно с учетом направления роста волос. Донорский материал обычно извлекают из височной или затылочной зоны пациента, при невозможности использования данных областей – с подбородка, груди, конечностей.

Установка фолликулярных объединений в зону облысения у методов одинакова. Под местной анестезией в зоне пересадки с учетом естественного направления роста волос микроскальпелем создаются щелевидные микроразрезы, затем в каждое отверстие микропинцетом вручную помещается каждая фолликулярная группа.  На преднюю линию волос, как правило, пересаживают одиночные фолликулы, а в более отдаленные зоны группы по 2-3 фолликула, что в последующем создает эффект естественного роста волос.

В среднем операция Strip-методом длится 3–4 часа, требует минимум двухнедельный реабилитационный период, но не требует нахождения пациента в клинике. Шов в области затылка в последующем будет закрыт волосами. Ограничения на спорт и посещения сауны и бассейна после этого метода сохраняются на срок 3 недели. Плюсом метода является возможность пересадить большое число графтов за одну процедуру. К минусам метода следует отнести инвазивность и травматичность метода, в силу того, что рубец в последующем ограничит возможность ношения коротких стрижек из-за своей видимости, после операции может долгое время сохраняться болевой синдром из-за натяжения тканей и травмы, существует вероятность воспаления послеоперационной раны, после операции может возникать шоковое выпадение волос по краю рубца, повторная пересадка данным методом, как правило, невозможна, из-за уменьшения донорской области опять же в силу наличия рубца, процесс выделения графтов из лоскута технически труден.

Метод FUE малотравматичен и занимает меньше времени на реабилитацию. Однако сама операция длительна и требует от 4 до 8 часов в зависимости от количества необходимых графтов. К преимуществам метода следует отнести отсутствие видимых рубцов в донорской зоне, сохранение донорских волос для будущего забора, возможность пересадки волос с других частей тела, точный расчет экстрагируемых графтов определенной структуры и содержания фолликулов, минимальное травмирование графов, отсутствие выраженного болевого синдрома после манипуляции и минимизация осложнений. После операции возможны отеки в области верхней части лица, снижение чувствительности кожи головы и закупорка отдельных сальных желез через 1,5 – 3 месяцев после операции.

Противопоказания к пересадке собственных волос
  • Недостаточное для пересадки количество волос;
  • Воспалительные заболевания кожи головы;
  • Непереносимость местных обезболивающих средств;
  • Онкологические заболевания;
  • Болезни системы крови;
  • Декомпенсированный сахарный диабет;
  • Любые общесоматические заболевания в стадии обострения.
После операции рекомендуется:
  • Максимально бережно относиться к зоне трансплантации;
  • Не травмировать зону пересадки и не пользоваться расчёской;
  • Спать желательно на небольшой подушке, избегая ее соприкосновения с зоной трансплантации;
  • мыть голову мягким шампунем на 2-й день после операции;
  • В последующие дни мыть голову каждый день пока не отпадут корочки (в среднем – 7-10 дней); перед мытьем на 20-30 минут наносить Пантенол-спрей на область трансплантации и донорскую зону для лучшего заживления ран при методе FUE;
  • В день перед операцией и в день операции не рекомендуется принимать крепкие спиртные напитки;
  • В первый месяц после операции не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу, особенно поднятие тяжестей. В течение месяца также исключается посещение сауны, бассейна, занятий спортом.
  • Необходимо избегать прямых солнечных лучей в течение года после операции.
  • Посещение парикмахерской возможно только через две недели после операции.

Трансплантированные фолликулы начинают расти не ранее, чем через 10-14 недель, однако не из всех трансплантатов волосы начинают расти одновременно. Пересаженные волосы будут продолжать расти так же, как на здоровых участках. Скорость их роста может отличаться даже в одном трансплантате. Поскольку средняя скорость роста волос у человека составляет 1- 1,5 см в месяц, то первый результат операции оценивается не раньше, чем через 4-6 месяцев. С течением времени волосы из пересаженных трансплантатов становятся более плотными, что существенно улучшает эффект густоты. Окончательный результат оценивается спустя 9-12 месяцев после перенесенной операции.


Статьи по теме: Пересадка волос – цены, Пересадка волос: мифы и реальность
Источник: http://www.inteco-clinic.ru/peresadka-volos/peresadka-volos--vse-chto-vy-khoteli-znat/

Пересадка волос – все, что вы хотели знать

Трансплантация волос. Мифы и правда


В последнее время операции по пересадке волос стали пользоваться большой популярностью не только у мужчин‚ но и у женщин. Однако‚ несмотря на всю доступность информации в прессе‚ еще существует ряд вопросов‚ которые мы попросили прокомментировать известных российских медиков.

 

ОТВЕЧАЮТ:

 Василий Буянов,главный врач клиники Real Trans Hair;

Михаил Житный, кандидат медицинских наук, специалист «Клиники века».

  

Донорская пересадка волос – оптимальный вариант, особенно если увас сдонором совпадает группа крови.

Это один из самых распространенных мифов. Пересаживать можно только собственные волосы, во всех остальных случаях они будут отторгаться организмом как чужеродная биологическая ткань. Даже если теоретически предположить, что донорские трансплантаты, в том числе близкого родственника, имеют шанс прижиться, следует помнить, что совпадать должна как группа крови, так и оттенок, а кроме того, структура волос. Слишком велик фактор риска, и за трансплантацию не возьмется ни один профессионал.

Трансплантация волос – надежное решение проблемы облысения.

 Абсолютно верно. Сама методика основана на механическом перераспределении волос на голове. Происходит это так: хирург забирает участок кожи с волосами из донорской зоны, обычно на затылке, создает из него мини- и микрографты (небольшие участки кожи с волосяными фолликулами), затем пересаживает их в зону облысения. Естественно, пересаженные волосы не будут густыми и пышными, зато хорошо замаскируют поредевшие участки. Но если пациент абсолютно лысый, разумеется, трансплантацию выполнить невозможно.

  

Пересаженные волосы не требуют никакого особенного ухода.

Это правда. Вам не придется покупать специальные косметические препараты и принимать дорогостоящие витамины. Можно пользоваться обычными шампунями, применять привычные бальзамы и маски и даже окрашивать волосы.

Трансплантация волос – одна из самых нетравматичных операций. После нее не остается никаких рубцов, а реабилитация протекает легко и быстро.

Это действительно так. Трансплантация волос не затрагивает обширных участков кожи, следовательно, никаких серьезных проблем не возникает. Единственный момент – могут появиться небольшие отеки (особенно если трансплантация проводилась в височно-лобной зоне), но они спадают в течение нескольких дней. Чтобы ускорить процесс реабилитации, рекомендуется пройти курс специальных восстанавливающих процедур. Что касается рубцов, после трансплантации остается только маленький шов. Он расположен глубоко под волосами, так что его не заметит даже ваш парикмахер.

Трансплантация волос может негативно повлиять на работу головного мозга: вызвать головокружение, ухудшение памяти и концентрации внимания, а в некоторых случаях даже спровоцировать микроинсульт.

Самое дилетантское мнение из всех существующих. Методика трансплантации волос затрагивает лишь кожу и подкожно-жировую клетчатку волосистой части головы. Глубоко лежащие ткани, в том числе кости черепа и головной мозг, никаким воздействиям не подвергаются, а значит, негативных последствий можно не опасаться.

Пересаживать волосы можно не только с затылочной части головы, ноис других частей тела.

С научной точки зрения волосы можно забирать с любого участка тела. Вот только нужно ли это делать? Волосяной покров на теле сильно отличается по своей структуре, цвету и толщине от волос, которые растут на голове. Если их пересадить, полученный результат будет выглядеть, мягко говоря, странным, а иногда даже смешным.

  

Трансплантация волос – безболезненная процедура, имеющая минимум противопоказаний.

Это правда. Операция по трансплантации волос выполняется под местной анестезией, поэтому проходит совершенно безболезненно. Абсолютных противопоказаний очень мало, и касаются они в основном критических состояний здоровья. Вряд ли какому-нибудь хирургу придет в голову делать операцию на следующий день после перенесенного острого инфаркта миокарда или инсульта. Существуют относительные противопоказания, но их крайне мало. Это сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и заболевания кожи в стадии обострения. Все за и против оцениваются на предварительной консультации.

  

Чтобы добиться хороших результатов, трансплантацию волос делают в несколько этапов.

 Нет, это не так. Если позволяет донорская зона и мастерство хирурга, однозначно операцию лучше проводить в один этап. Единственное исключение составляют те случаи, когда зона облысения настолько большая, что требует пересадки более четырех тысяч графтов. Будет крайне сложно закрыть ее за одну операцию.

  

Методика трансплантации волос слишком молодая, о ней известно крайне мало.

Совершенно неверное утверждение! В медицинской практике первые успешные пересадки собственных волос для лечения облысения произвели в конце 50-х годов XX века, а теоретическое обоснование методики сделано еще в 1939 году японским врачом-дерматологом Окуда. С этого момента было выполнено несколько миллионов операций по всему миру. К середине 80?х годов методику усовершенствовали, и теперь она позволяет достигнуть самых впечатляющих результатов.

Пересаженные волосы никогда не будут выглядеть как собственные.

Нет, это не так. Если вы обратитесь к квалифицированному специалисту, никто не догадается, что вам сделали трансплантацию волос. Существует так называемая методика пересадки крупных графтов, состоящих из 10–15 волосяных фолликулов. Конечный результат после подобной операции напоминает щетку или кукольную голову – волосы действительно растут крупными пучками, вокруг которых остаются голые участки кожи, но сегодня ее применяют крайне редко. Современные хирурги предпочитают методы трансплантации мини- и микрографтов, которые содержат от одного до четырех фолликулов. Такой подход позволяет добиться максимально естественного результата.

Теги:трансплантация волос, мифы, эксперты, вопрос-ответ

Количество показов: 1595

29.08.2016

|

Рейтинг(3.44)

Источник: https://www.kiz.ru/content/esteticheskaya-meditsina/kosmetologiya/transplantatsiya-volos-mify-i-pravda/

Правда о трансплантации волос

Re: Ошибки врачей при пересадке

СообщениеЯпро » Вт май 23, 2017 4:19 pm

Mahowny писал(а):А что на самом деле происходит? Просто мне врач за 3000 р. на консультации обещал их постоянный рост. На консультации в Клинике по пересадке - сказали, что "просыпаются" спящие. Интересует реальное положение дел, так как даже на стадии консультации - какие-то недосказанности и т.п., что напрягает. Думаю -либо врут, либо не знают. Все это усложняется тем, что мало информации в "свободной" сети по питерским клиникам. Диалог в клинике Медал - проходил в основном на словах. Никаких каталогов, сравнений и т.п. не было. Только фотки из личных компьютерных архивов - а чьи они не известно, может из гугла.
Смотрел рейтинг Клиники Волосы - ужас, только отрицательные отзывы. Остается Турция, Анталия. Либо с этим же врачем в Москве. Но в Москве значительно дороже получается..
Вряд ли не знают.
Это прописные истины для любого человека с медицинским образованием.

Никаких сомнений в том, что взятые с донорской зоны волосяные фолликулы больше никогда там не прорастут, ибо каждый волос берется с корнем и только поэтому он в состоянии прижиться и расти на новом месте. Не должно быть никаких иллюзий и веры в какие-то спящие фолликулы. Приведу такой пример, который когда-то очень давно рассказал мне доктор Хакан Доганай на консультации. Представьте себе 2 грядки. Одна - пустая, другая =ьчерезчур густо засеяна морковкой. Морковку с грядки, где все посажено густо, пересаживают на ту грядку, где ничего нет.
Будет ли после этого из пустого места что-нибудь расти? Или может там еще другая морковка проснется?

Кстати фотки из архивов у докторов тоже могут быть разные) Не стоит все валить до одной кучи.
Если у доктора есть полный фотоотчет о пациенте, про всю его операцию, начиная со стрижки перед пересадкой и заканчивая всеми остальными этапами, то какие могут быть сомнения? В каком гугле можно найти такое?
Источник: https://www.forumvolosy.com/neobhodim-sovet/oshibki-vrachey-pri-peresadke-t629-10.html
Еще интересное порево: