Категории

Камень не работает почка

Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики

Идет камень из почек

Содержание

После того как пациенты посетили специалиста, многие задают вопрос: «Камни в почках, что делать?». На сегодняшний день мочекаменная болезнь довольно распространенное явление, оно возникает как у взрослых, так и у детей и им приходится с этим жить. Чаще всего конкременты образуются из-за пренебрежительного отношения к своему образу жизни. Чтобы избежать неприятных последствий, рекомендуется предпринимать профилактические действия.

Первые шаги в лечении

Что рекомендуется делать, если камни в почках уже начали формироваться? Они могут сами рассосаться, но если пренебрегать здоровьем, то это приводит к развитию почечной недостаточности.

Виды камней в почках

Симптомы конкрементов в почках:

  • мутный цвет мочи;
  • кровь и песок в моче;
  • частое мочеиспускание;
  • режущая боль при мочеиспускании;
  • острые болевые ощущения в области живота и поясницы;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • частая смена чувств: жара и озноба.

Профилактические меры

Пациентам с камнями в почках рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Употреблять более двух литров фильтрованной воды в день. В таком случае почки будут хорошо работать, очищаясь от песка и солей. Моча станет прозрачной, не будет иметь характерного запаха.
  • Прочищать почки путем употребления в пищу мочегонных продуктов (арбуз, зеленый чай).
  • Совершать пешие прогулки на свежем воздухе от двух часов в день.
  • Держать поясницу в тепле, так как переохлаждение часто вызывает воспалительные процессы в почках.
  • Предохраняться во время полового акта, мочеполовые инфекции поднимаются в почки.
  • Не рекомендуется в большом количестве употреблять шоколад, кофе и черный чай.

Следует помнить, что не всегда пациенты могут предупредить развитие болезни профилактическими методами. Это касается пациентов, у которых присутствуют плотные образования больших размеров. Как лечить конкременты в почке 2 мм, 10 мм и более?

Методы лечения

Все зависит только от размера конкрементов и самочувствия пациента. Есть несколько методов лечения, которые бы улучшили состояние пациента:

  • применение растительных препаратов (Фитолизин, Канефрон), они способствуют избавлению от воспалений и растворяют камни в почках до 7 мм;
  • дробление и разрушение камней 8 мм, 9 мм;
  • удаление камней путем хирургического вмешательства.

Когда применяют тот или иной метод? Какие существуют гарантии для пациента и его родных?

Фитотерапия

Этот метод лечения считается самым безопасным и щадящим. Если соблюдать правила, то камень выйдет природным путем. Для растворения используют известные в массах препараты:

  • Канефрон;
  • Аспаркам;
  • Экстракт марены красильной (в виде таблеток);
  • Уролесан;
  • Ксидифон;
  • Блемарен;
  • Аллопуринол;
  • Пролит и Цистон.

При выведении камней от 12 мм до 2 см методом фитотерапии часто происходит их застревание в мочеточнике. Это провоцирует приступ почечной колики. Следует помнить, что лекарственные препараты обязан назначать лечащий специалист в области урологии.

Метод дробления

Плотные образования удаляются нефроскопом, он вводится путем прокола в области поясницы. Через металлическую трубку вводится инструмент, сделанный для дробления и удаления камней. Этот метод применяют, если у пациента обнаружили большой камень, который невозможно растворить методом фитотерапии.

Во время контактного удаления инструмент вводят через мочеиспускательный канал. Дробление производят, если камень не слишком крупный, так как большие осколки могут перекрыть просвет почки.

Самым действенным способом дробления считается ударно-волновая литотрипсия. Ее проводят при камнях размерами приблизительно 3 сантиметра. Этот метод считается более щадящим, так как здесь не нужно делать проколы.

Противопоказания к воздействию ударно-волновой литотрипсии:

  • нарушение свертываемости крови;
  • присутствие таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, острый пиелонефрит;
  • ударно-волновая литотрипсия не рекомендована беременным женщинам.

При помощи ультразвукового дробления удаляются довольно большие и твердые конкременты.

Важным недостатком ультразвукового дробления является то, что ультразвук разбивает большие камни на падания мелких фрагментов в лоханку, почечные чашечки, нижнюю часть мочеточника.

После конкретного установления местоположения камней над ними устанавливают ультразвуковой датчик. Лучи ультразвука начинают работать через пятнадцать минут, а в область почки вводят нефроскоп, он уничтожает практически все мелкие осколки камней.

По истечении трех дней назначают рентгенологическое обследование, при нем вводят контрастное вещество. Благодаря контрастному веществу медики могут видеть, остались ли камни в почках.

Суть лазерного дробления заключается в том, что на камни в почках воздействует пучок света. Для этого в мочевой канал вводят эндоскоп и после его расположения возле камня, включается лазер. После воздействия луча, из образования начинает выделяться вода, при этом почке не причиняется вред.

Недостатком лазерного дробления является то, что он неспособен проникать в образование более 5 мм, а общий диаметр камня не более 10 мм. В отдельных случаях размер камня в почке 7 мм также подвергается такой терапии. Если медики сделали большинство анализов, проводить лечение следует немедленно.

Во время электрогидравлической литотрипсии специалист вводит через уретру и мочеточник гибкий зонд. В поиске конкрементов помогает ультразвуковое исследование. После того как образование найдено, к нему подводится зонд и активируется устройство. Камень разрушается на мелкие образования путем воздействия электрической искры. Оставшиеся маленькие камни выводятся вместе с мочой.

Гарантии хирургического вмешательства

Лечение проводится лапароскопическим или эндоскопическим методом. В этом случае осложнения являются минимальны. Хирургическое вмешательство проходит без разреза кожного покрова и почек, вводя инструмент через просвет мочеиспускательного канала либо через полость мочевого пузыря.

Метод хирургического вмешательства применяют только в том случае, если фитотерапия и дробный метод не помогает из-за конкрементов больших размеров.

Если конкремент достигает размера до двух сантиметров, то необходимо проводить открытую операцию. Этот способ довольно травматичен и влечет за собой большое количество осложнений, так как во время операции разрезают почку, удаляя из нее все содержимое.

Отзывы больных

Ольга, Екатеринбург. «Мне 27, я успешный человек и я долго жила с камнями в почках. Их величина 1 см. Что делать со своей патологией я долго не раздумывала. Прошла я все анализы, теперь принимаю фитопрепараты. Камни небольшие, скоро выйдут».

Иван, Хабаровск. «Я живу с камнями 2 года, прошел метод дробления месяц назад. Теперь прохожу восстановительную программу».

Похожие статьи

Источник: https://pochki.guru/pesok/kamen-v-pochke-10.html

Методы терапии камней в почках

Почки являются жизненно важным органом человека. Если с какой либо причины почки перестают функционировать, то человек может прожить не более 3 дней. Заболевания почек очень коварны. Основная их опасность заключается в том, что протекают они практически бессимптомно, поражают в большинстве случаев детей и молодых людей, а диагностируются уже на этапе развития почечной недостаточности, когда вылечить болезнь практически невозможно. Единственным шансом на продолжение жизни таких больных является гемодиализ или пересадка донорского органа.

Как почка может быть немой?

Термин “немая почка” придуман врачами-рентгенологами. Данное словосочетание специалисты употребляют в случаях, когда по результатам экскреторной урографии (рентгенологическое обследование мочеполовой системы) отсутствует функция одной из почек, то есть орган “не работает”, и не справляется со своей главной задачей – выделение из организма жидкости и токсических веществ.

Важным моментом является и то, что клинически немая почка никак себя не проявляет (отсутствуют какие либо симптомы ее поражения). Она может длительное время существовать в организме, а человек даже не догадывается, что у него работает только одна почка. В большинстве случаев немая почка является случайной находкой при обследовании с других причин.

Становится понятно, что немая почка – это не болезнь, а лишь тяжелое ее последствие. Такое состояние может вызвать много врожденных и приобретенных заболеваний выделительной системы.

В чем заключается опасность?

Если у человека не функционирует только одна почка, а вторая абсолютно здоровая, то практически нет никакой опасности. Нормальная почка берет на себя всю нагрузку и успешно справляется с задачей и функцией своей “соседки”.
Существует опасность развития инфекции (пиелонефрит, цистит), которая может попасть восходящим путем в полую часть не функционирующей почки. Как результат, может развиться ее гнойное воспаление. В некоторых случаях наступает полное гнойное расплавление тканей органа с образованием большого гнойника (пионефроз), который в любую минуту может разорваться и гной инфицирует органы и клетчатку забрюшинного пространства и брюшной полости (перитонит). Такое состояние требует неотложной хирургической помощи, чтобы спасти больному жизнь.

Решение об удалении немой почки должен принять только врач. Если риск развития инфекции низкий, то такую почку не трогают, она может длительно находиться в организме, не причиняя вреда своему хозяину. Если же человек имеет высокий риск инфицирования, то немую почку лучше удалить одним из хирургических способов, чтобы не допустить осложнений.

Как выявить немую почку?

Главным методом, который помогает выявить нарушение функции почки, является экскреторная урография. Это рентгенологическое обследование мочевыводящей системы с помощью введения внутривенного контрастного вещества. Метод основывается на способностях почек концентрировать и выделять рентгеноконтрастные вещества, которые перед исследованием вводят пациенту в виде внутривенной инъекции. Как результат, на снимках получают контрастное изображение почечных чашечек, лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.

Для обследования используют контрастные вещества, которые содержат йод (уротраст, урографин и др.). Потому, если у вас аллергия или повышенная чувствительность к йоду, непременно сообщите об этом врачу. Данное обследование вам противопоказано. Врач подберет другой способ определить функцию ваших почек.

Рентгеновские снимки выполняют на 5-7, 12-15, 20-25 минутах. Если на протяжении этого времени контраст еще не выделился, то делают дополнительный отсроченный снимок на 45-60 минуте. Если и тогда контраст на пленке не виден, то можно утверждать, что почка немая.

С помощью такого обследования можно получить данные о:

  • расположении почек;
  • их анатомической форме;
  • размерах и контурах органа;
  • о функциональном состоянии;
  • форме и размерах мочеточников, мочевого пузыря;
  • наличие конкрементов (камней) в полости почек, мочеточников, мочевом пузыре.

Нельзя проводить урографию больным с острой или тяжелыми стадиями хронической почечной недостаточности, так как контрастные вещества являются токсическими для почек. Потому перед обследованием врач обязательно определит креатинин и мочевину в крови, проанализирует общий анализ крови, мочи.

Причины нефункционирующей почки

Причин, по которым почка утратила свою функцию много. Практически любое заболевание мочеполовой системы может в конечном итоге привести к данной патологии. В некоторых случаях отсутствие функции органа врожденное.

Основные этиологические факторы немой почки:

  • врожденное недоразвитие почки (гипоплазия или аплазия);
  • первично и вторично сморщенная почка (нефросклероз) – замена функционирующей паренхимы органа на соединительную ткань, что приводит к потере ее способностей;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь (особенно при закупорке камнем мочеточника);
  • гидронефроз;
  • аномалии развития почек, мочеточников, мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • системные заболевания соединительной ткани с поражением почек;
  • поликистоз почек;
  • туберкулезное поражение органов выделительной системы;
  • амилоидоз;
  • рак почек.

Принципы лечения немой почки

Способы и методы лечения немой почки зависят от причины, которая вызвала патологию, состояния второй почки, наличия факторов риска инфицирования органа.

Нужно для себя уяснить, что вылечить нефункционирующую почку невозможно. Единственным исключением являются случаи, когда прошло мало времени от потери ее функции. Тогда оперативное вмешательство, которое устранит причину, может спасти орган. Например, обтурация (закупорка) мочеточника камнем, травма почки с нарушением ее целостности.
Если почка не функционирует уже длительное время, то вернуть ей “жизнь” не удастся. В таких случаях тактика имеет два направления:

  • удалить хирургическим путем немую почку с профилактической целью;
  • выжидательная тактика с регулярными врачебными осмотрами.

Если у больного не функционируют обе почки, то единственный шанс на спасение – это хронический гемодиализ или операция по трансплантации донорского органа.

Удаление почки называется нефрэктомией. Операцию можно проводить несколькими путями:

1. Полостной доступ – почку удаляют через разрез передней брюшной стенки.

2. Поясничный доступ – орган удаляют, миную органы брюшной полости, через разрез в поясничной зоне.

3. Лапароскопическая операция – это малоинвазивная хирургическая методика, которая позволяет удалить почку через 3 маленьких прокола на передней брюшной стенке.

Рекомендации по сохранению функции здоровой почки

Если так случилось, что у вас обнаружена одна нефункционирующая почка, не стоит впадать в депрессию, нужно заботиться о здоровье второй почки, чтобы жить полной жизнью. Потому очень важно сохранить работающую почку здоровой, для этого придерживайтесь нескольких рекомендаций:

  • Наладьте работу ЖКТ. Это снизит в некоторой степени нагрузку на почку по выводу токсинов из организма. Не допускайте запоров.
  • Берегите себя от простудных заболеваний, принимайте профилактическими курсами витамины, противовирусные препараты в период эпидемий. Не забывайте о сезонной вакцинации от гриппа. При первых признаках простуды оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим, не переносите болезнь “на ногах”.
  • Своевременное выявление и лечение сопутствующей патологии.
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Не употреблять нефротоксические медикаменты.
  • Беречься от переохлаждений, травм.
  • Регулярные занятия физкультурой.
  • Соблюдать специальную диету, если почка здорова, не нужно, но необходимо заниматься профилактикой мочекаменной болезни, соблюдать питьевой режим.
  • Контролировать артериальное давление, так как есть риск его повышения.
  • Регулярные профилактические осмотры у врача.

Если с вами приключилась беда, и вы узнали, что одна почка не функционирует, не падайте духом преждевременно. Ведь возможности человеческого организма безграничны. Много людей живет полной жизнью и с одной почкой, а некоторые даже и не подозревают о такой проблеме своего организма, если вторая почка здоровая.

Источник: http://TvoiPochki.ru/nemaya-pochka-chto-eto-takoe.html

Можно ли потерять почку из-за мочекаменной болезни?

Арина Гуру (3274), закрыт 7 лет назад
Причина отказа неизвестна - температура 39, рвота, и тд. Было 2 приступа, врачи думали, что отравление. А теперь выяснилось, что просто не работает 1 почка.
Т.е я правильно понимаю, что операция обязательна? Именно по удалению почки? А процедуры по добыванию якобы камня из почки - безрезультатны?
присоединили какие-то 2 трубки и совершают какие-то действия.
Человек не в реанимации - только с инфекционки перевели в урологию.
К искусственной почке не подключают.
Я так понимаю, что из-за праздников ничего не длают?
введена трубка, через которую врачи ждут камень. до 4го числа якобы.
Не пойму одного, если почка не восстановится почему ее сразу не удаляют?
Вадим БогосМыслитель (5036) 9 лет назад
Без диагноза трудно объяснить тактику врачей. Если причина в камне, то на превый план выходит боль, температура будет нескоро. Если заболевание инфекционное, то причем тут камень? Непонятно. Что Вы подразумеваете под "неработющей почкой"? Если "трубка" стоит и моча идет, то какая же она "неработающая"?
Одно могу сказать точно "выжидание" урологов никак с праздниками не связано.
владиславМыслитель (7830) 9 лет назад
Восстановится она вряд ли. Обычно нефункционирующие почки удаляют. Если вторая работает нормально- организм сможет нормально функционировать. .
А причина отказа почки какова??
Алла АлександровнаУченик (195) 9 лет назад
Что значит пытаются делать врачи "Какие-то процедуры"?
Опишите подробнее ситуацию - человек в реанимации? , подключен ли аппарат "искусственная почка"?

После более детального описания ситуации можно говорить о последствиях и давать какие-либо рекомендации.
AndrewГуру (3364) 9 лет назад
если там работают врачи- то наилучший вариант всё-же поинтересоваться у них,
а не искать ответов здесь
Источник: https://otvet.mail.ru/question/14995375
Похожие посты