Категории

Инфаркт тазобедренного сустава симптомы лечение

Жить Здорово! Коксартроз тазобедренного сустава

Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз

Асептический некроз головки тазобедренного сустава: 6 причин

Достаточно серьезным заболеванием считается асептический некроз головки тазобедренного суставаАсептический некроз головки тазобедренного сустава еще называют идиопатическим некрозом. Заболевание относится к очень тяжелым, так как характеризуется нарушением снабжения тканей кровью и нарушением обменных процессов в тканях, что приводит к некрозу костной ткани. Нормальное состояние кости характеризуется закреплением связок и нахождением в естественном углублении тазовой кости. Некроз приводит к постепенной деформации и разрушению головки.

Возможно ли лечение асептического некроза головки бедренной кости

Недостаток питательных веществ и кислорода приводит к тому, что головка кости бедра с течением времени изнашивается и не может выполнять своих функций. Каждая стадия заболевания характеризуется конкретными выраженными симптомами. На каждой стадии больной страдает от болей, затрудненного движения бедренной кости, хромоты. Также можно визуально заметить, что объем мышц на бедре постепенно уменьшается.

В случае в идиопатическим некрозом следует отметить невозможность медикаментозного лечения.

Замелить развитие заболевания можно использованием консервативных методов. Первые симптомы заболевания должны побудить больного обратиться к ортопеду. Заболеванию чаще подвергаются люди, которые в силу своей профессии страдают от воздействия высокого давления. Группа риска также включает тех, кто злоупотребляет алкоголем.

Причины заболевания:

  • Вывих или перелом тазобедренного сустава;
  • Заболевания сосудов;
  • Болезни костей: артрит, остеопороз, остеопения;
  • Слишком большие нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Чрезмерно долгий прием лекарственных препаратов;
  • Нарушение обменного процесса.

Диагностику заболевания может выполнить врач-ортопед. Консультация предполагает выяснение у больного характера жалоб, наличия хронических заболеваний, профессиональной вредности и качества принимаемых лекарственных препаратов. Эффективные методы диагностики: магнитно-резонансная томография и рентгенография. Терапия заболевания подразумевает симптоматическое лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику и лечение у ортопеда.

Симптомы некроза головки тазобедренного сустава

К асептическому омертвению головки и шейки кости бедра приводит нарушение кровотока в сосудах. Вследствие этого тазобедренный сустав не получает достаточного питания и кислорода. Отдельные участки костного мозга страдают от разрушения. Асептический некроз называют инфарктом тазобедренного сустава.

От асептического некроза больше всего страдают мужчины (в семь-восемь раз чаще женщин).

Симптомы заболевания напоминают артроз, именно поэтому болезнь можно сразу не распознать. Основной симптом некроза – сильная боль в области паха или бедренная боль, которая отдает в колено или же ягодицу. Боль может локализироваться с больной стороны в крестце.

Симптомами асептического некроза головки тазобедренного сустава являются боли в паху и бедре, ломота в ноге, атрофия мышц и ограниченная подвижность ноги

Симптомы заболевания:

  • Боли в паху;
  • Боль в бедре (впереди или сбоку);
  • Сложность при передвижении: боль при ходьбе и попытке стать на ногу;
  • Ломота в ноге;
  • Ограниченная подвижность ноги;
  • Атрофия мышц;
  • Укорочение ноги.

Обнаружить укорочение ноги можно, лежа на спине. Выявить разницу между диной здоровой и больной ноги можно, положив пациента на живот и попросив, свети пятки вместе. Точность измерения зависит от того, насколько ровно лежит больной и не перекашивает ли он тело.

Что приводит к инфаркту тазобедренного сустава: стадии заболевания

Нарушение кровотока в сосудах может привести к асептическому или аваскулярному некрозу. Произойти это может, если артерия скручивается или сдавливается из-за травмирования. К закупорке артерии может привести наличие тромба.

Артериальное кровоснабжение может ухудшиться из-за вязкой крови и продолжительного спазма сосуда.

Механические функции костной ткани могут нарушиться из-за повышенного внутрикостного давления или ишемии. В результате неправильного снабжения в костной ткани наблюдается образование пустот, приводящие к деформации кости и отслаиванию от нее суставного хряща. Некроз может развиться очень быстро.

Стадии заболевания:

  • Первая. Характеризуется микроскопическими изменениями в структуре кости.
  • Вторая. Появляется небольшой дискомфорт.
  • Третья. Боль при движении, которая может исчезнуть в состоянии покоя.
  • Четвертая. Характеризуется острой болью. Сустав становится нефункциональным.

К врачу нужно обратиться при возникновении кратковременной, эпизодической боли. Также нужно обратить внимание на боли при начале движения. О прогрессировании заболевания говорит похудение конечности.

На что обратить внимание при асептическом некрозе головки бедра

Асептический некроз является тяжелым дистрофическим заболеванием кости. К нему приводит структурное нарушение костной ткани. Выделяют четыре стадии заболевания, каждая из которых характеризуется определенными симптомами.

К развитию заболевания могут привести разные факторы: остеопороз, остепопения, остеомиелит, токсическое воздействие лекарств, травмы, интоксикация алкоголем и никотином.

Это распространенное заболевание, которым чаще всего страдают молодые люди и взрослые мужчины. Диагностировать заболевание можно при помощи МРТ, КТ, анализатора информационной сердечной функции. Благодаря современному оборудованию врачи могут выявить заболевание на его начальной стадии.

При асептическом некрозе головки тазобедренного сустава следует обратить внимание на эпизодические, краткие боли в суставе, сложность при ходьбе и наличие постоянной боли в ноге

На что обратить внимание:

  • Краткие, эпизодические боли в тазобедренном суставе;
  • Начальные боли при движении и опоре на ногу;
  • Наличие постоянное боли в тазобедренном суставе;
  • Сложность при ходьбе;
  • Наблюдается эффект похудения больной ноги.

Аваскулярный остеонекроз – такое заболевание, которое влечет за собой некроз костной ткани. Заболевание приводит к костной деструкции. Разные виды костных заболеваний обозначают знаком – МКБ. Возможно заболевание правой, левой или сразу обеих ног. Важно своевременно выявить заболевание, чтобы не допустить его последней стадии.

Аваскулярный и асептический некроз головки тазобедренного сустава (видео)

Остеонекроз головки тазобедренного сустава считается крайне опасным заболеванием, так как вследствие плохого кровоснабжения костяная ткань отмирает. Заболеть могут как мужчины, так и женщины. Но чаще болеют первые, причем в довольно молодом возрасте. Заболевание коварно тем, что его симптомы могут быть заметны не сразу. При обнаружении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к ортопеду.

Внимание, только СЕГОДНЯ!


Источник: http://2vracha.ru/sustavy-i-kosti/asepticheskij-nekroz-golovki-tazobedrennogo-sustava

Что такое инфаркт тазобедренного сустава и как с ним бороться

Сегодня мы решили поговорить об очень неприятной «болячке» – асептическом некрозе, или, как еще его называют, инфаркте суставов. Большинство из нас знает, что бывает инфаркт сердца и мозга. Но, оказывается, есть и такое понятие, как инфаркт суставов, чаще всего тазобедренных. Об этом заболевании нам рассказал главный врач «Медицинского центра болезней суставов г. Шымкента» Чокан Баймухамедов.

– Чокан Тлеукулович, так что это за болезнь?

– Научное название заболевания – асептический некроз (АН) головки бедренной кости. Другое, наиболее правильное название – аваскулярный* остеонекроз головки бедренной кости. Это тяжелое заболевание тазобедренного сустава, вызываемое временным или постоянным нарушением кровотока в сосудах головки бедра. Давайте разберемся в терминах. Если асептический, значит – безмикробный, и инфекция тут не при чем. И значит, нет смысла назначать антибиотики.

– Расскажите об основных причинах заболевания?

– Основная причина патологии – прекращение кровотока по артерии, снабжающей головку бедренной кости, в результате чего наступает некроз (омертвение, разрушение костной ткани). Головка бедренной кости питается единственной артерией, которая проходит через шейку бедренной кости. Если очаг некроза достигает большой величины, то головка бедра теряет свою механическую прочность и не может больше выдерживать вес тела человека. В какой-то момент головка бедра становится настолько хрупкой, что сминается по типу яичной скорлупы под обычной нагрузкой (например, при ходьбе), и тогда в тазобедренном суставе возникает резкая сильная боль. Не следует путать сминание головки бедра на почве асептического некроза с компрессионным переломом на почве остеопороза.

– А почему нарушается кровоток?

– Причины могут быть разные: тромбоз, тромбоэмболии, применение кортикостероидов (гормонов), травмы сустава, злоупотребление алкоголем, серповидноклеточная анемия, ионизирующая радиация и др. Часто АН является следствием тяжелых ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Иногда очевидной причины нет, тогда АН называют идиопатическим (возникающий самостоятельно, то есть независимо от других поражений).

– В каком возрасте это заболевание возникает чаще всего?

– Этому заболеванию подвержены люди разных возрастов, оно может появиться как у пожилого, так и у достаточно молодого человека. В развитии болезни можно выделить 4 стадии.

I стадия – пациент еще не знает о наступающем заболевании. Микроскопические изменения структуры кости выявляются не всеми методами диагностики. Развивается подхрящевой остеонекроз, при котором поражается губчатое вещество головки бедренной кости при неизмененном хряще. Зона структурных изменений составляет не более 10%.

II стадия – возможно ощущение небольшого дискомфорта в пораженной области. Происходит импрессионный перелом, при котором поверхность головки бедренной кости имеет трещины типа «треснувшей скорлупы». В зоне нагрузки трабекулы (костная перекладина) тонкие костные пластинки имеют трещины неправильной формы или очаги микроколлапса. Зона структурных изменений составляет не более 10-30%.

III стадия – при движении возникают боли, которые не исчезают в состоянии покоя. Это стадия фрагментации, которая характеризуется неровностью контуров головки бедренной кости, легкой степенью коллапса, возникновением нескольких очагов уплотнения или кистозного перерождения. Межсуставное пространство сужается или расширяется. Зона структурных изменений составляет не более 30-50%.

IV стадия – острая боль даже в положении лежа, сустав лишен функциональности. Происходит вывих или подвывих. Головка полностью разрушается. Структура трабекул растворена или уплотнена, полосы трещин неправильной формы. Внутренние или внешние края вертлужной впадины смещаются. Межсуставное пространство сужено или исчезло. Зона структурных изменений составляет 50-80%.

– На какие симптомы следует обратить внимание?

– Незамедлительно идти к врачу, если возникает:

  • кратковременная, эпизодическая боль в зоне тазобедренного сустава, паховой области, боль может иррадиировать в колено, крестец, поясницу;
  • появление «стартовых» болей при начале движения, подъема с кровати, боль при ходьбе, приседаниях или подъемах, в развернутой стадии – в состоянии покоя, появление
    хромоты, нога теряет свою подвижность, ее трудно согнуть или отвести в сторону;
  • атрофия мышц на больной стороне, что создает эффект похудания конечности отдельно от остального тела, при ровном положении тела лежа можно заметить, что больная нога короче здоровой.

– Как ставится диагноз?

– Поставить диагноз помогает рентгенологическая диагностика, важно, чтобы снимок был хорошего качества (лучше – цифровой). На ранней стадии поставить диагноз бывает тяжело, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ) тазобедренного сустава. В нашей клинике в спорных случаях мы отправляем снимки по интернету для консультации в институт ревматологии (г. Москва), что позволяет поставить диагноз в дебюте болезни десяткам больных.

– И, конечно, расскажите нашим читателям о лечении…

– К сожалению, в настоящее время нет лекарственных средств, которые бы наверняка восстановили кровообращение в артерии головки бедра. Мы применяем комплексное лечение: противовоспалительные и сосудистые препараты, мероприятия, направленные на разгрузку сустава, иглорефлексотерапию, физиотерапию.

Необходимо лечить основное заболевание, приведшее к АН, так как, если не лечить причину, будет поражаться и второй тазобедренный сустав (это случается достаточно часто). Полностью избежать операции не всегда получается, но активная ранняя терапия может помочь значительно отсрочить операцию. Оперативное лечение чаще всего заключается в эндопротезировании тазобедренного сустава. Но срок службы протеза ограничен, и часто приходится делать повторные операции. Именно поэтому очень важны ранняя диагностика заболевания и адекватная комплексная терапия, которые могут значительно «отодвинуть» сроки операции, а иногда и избежать ее.

– Что бы вы хотели пожелать всем нашим читателям?

– Сто лет вашим суставам обходиться без капремонта!

Татьяна БУРДЕЛЬ


*Аваскулярный – без кровеносных сосудов, или имеющий плохое кровоснабжение.

Газета "РАБАТ"

Источник: https://otyrar.kz/2016/08/chem-opasen-infarkt-sustavov-rasskazyvaet-specialist/

Лечение некроза головки тазобедренного сустава

Содержание

В последние годы все больше людей страдает от развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такие патологии встречаются не только у взрослых людей, но и у детей. Одним из самых серьезных заболеваний, входящих в список МКБ и имеющих код 10, является асептический некроз головки бедренной кости. Заболевание протекает очень тяжело и характеризуется дегенеративными и дистрофическими процессами. При развитии асептического некроза наблюдается отмирание костного вещества, вырабатываемого для полноценного функционирования головки бедра.

Особенности заболевания

Некрозом называется процесс омертвления тканей органа. Главной причиной патологии является неправильное кровоснабжение на определенном участке. В результате сбоя происходит нарушение обменных процессов в суставах. Наиболее часто некроз поражает именно головку тазобедренной кости. Максимальный риск, который грозит больному, – прогрессирующая гангрена. В большинстве случаев результатом такого типа болезней становится инфицирование крови, а также ампутация ноги.

Практически у 80% больных диагностируется двухсторонний некроз тазобедренного сустава. Но, помимо этого, встречается плечевой некроз, а также патология колен, локтей и голеностопа. При некрозе тазобедренного сустава повреждается мыщелка, а также патологические процессы касаются шейки бедра.

Особенность заболевания заключается в том, что симптомы разрушительного процесса способны проявиться только спустя месяцы или даже годы после повреждения.

Для того чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо обращаться к врачу при малейших симптомах патологии. Чем раньше больному будет поставлен диагноз, тем больше шансов у него на полноценное существование.

МКБ – 10

Немногие люди знают о том, что большинство болезней имеют свою квалификацию. Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые имеют риск для жизнедеятельности человека, относят к списку МКБ – 10. В эту группу входит и асептический некроз головки бедренной кости или плечевой тип.

Лечение патологий группы МКБ – 10 рассматривается и изучается международными учеными. Вследствие этого современная медицина предлагает все больше вариантов для устранения заболевания. Также специалистами постоянно изучаются причины и симптомы некроза (код МКБ — 10).

Причины

Некроз головки бедра у взрослых может возникнуть при воздействии на ткани ряда факторов. В большинстве случаев патология развивается под влиянием нескольких факторов, которые приводят к нарушению работы системы и воспалению сустава.

Причины некроза могут быть следующими:

  • травмирование (перелом, вывих);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • тромбоз артерий;
  • воспалительный процесс в области сустава;
  • прием определенного ряда медикаментов;
  • врожденные патологии тазобедренного сустава.

Причины также заключаются и в неправильном образе жизни. Вредные продукты (особенно алкоголь) влияют на обменные процессы, результатом чего и становится некроз.

Симптомы

Признаки возникновения некроза головки бедра у взрослых зависят от степени прогрессирования заболевания. Существует четыре степени болезни, которые как раз и влияют на то, до какой степени поражен сустав. Каждая форма патологии имеет свои симптомы.

Главные симптомы, которые характеризуют тазобедренный или плечевой некроз, это болезненные ощущения в области воспаления. Также отмечают и другие симптомы:

  • атрофия мягких тканей;
  • уменьшение амплитуды подвижности суставов;
  • хромота;
  • укорачивание ноги (больной).

Если разделить симптомы по стадиям, то можно выделить характеристику в зависимости от травмирования тканей.

Первый этап проявляется в виде болей в области таза, которые возникают спонтанно. Интенсивность ощущений постепенно возрастает.

Вторая стадия характеризуется постоянными болями, усиливающимися при физической нагрузке. Начинает уменьшаться свобода движения суставов.

Третий этап включает симптомы первых двух, но в большей интенсивности. При этом подвижность ногой уже ограничена. Происходит постепенное укорачивание больной ноги. Начинается деформация шейки бедра.

Самая последняя, четвертая стадия, проявляется в постоянных болезненных ощущениях. Походка больного уже значительно нарушена. Замечается явная атрофия мышц, что приводит к нефункционированию суставов. Изменяется положение шейки бедра. Деформируется мыщелка.

Некроз головки бедра у взрослых может иметь индивидуальные симптомы, поскольку патологические процессы способны вызвать нарушение работы и других органов.

Диагностика

Выявить аваскулярный (асептический) некроз кости таза на первых двух стадиях очень сложно. После того как пациент с жалобами на признаки нарушения функциональности конечностей обращается в медицинское учреждение, его чаще всего отправляют на рентген и КТ. К тому же в большинстве случаев предварительный диагноз выставляется неверно.

Рентген

Прежде всего, для установления диагноза используется именно рентген, поскольку чаще всего врачи предполагают прогрессию артроза. Рентген не способен определить изменения костной ткани, которые происходят под действием некроза. Диагностика с применение рентген – оборудования дает результаты только при третьей стадии заболевания.

Рентген проводят непосредственно в области тазобедренного сустава. Поскольку деформация на первых двух стадиях не настолько явная, то рентген не способен определить аваскулярный некроз. По этим причинам, помимо рентген – обследования, больному назначают КТ (компьютерную томографию).

Компьютерная томография

В отличие от рентген – оборудования, КТ способна выявить патологию на самых ранних стадиях ее развития. При помощи КТ можно обнаружить, в какой именно области тазобедренного сустава нарушено кровоснабжение. Часто КТ выявляет деформацию медиального мыщелка головки бедра. Лечение в данном случае имеет иной характер. Также именно КТ диагностирует стадию развития асептического некроза.

Рентген дает лишь общую характеристику состояния тазобедренной кости, в то время, как КТ позволяет получить полную клиническую картину. При помощи КТ можно установить, насколько повреждена мыщелка и имеются ли повреждения шейки бедра.

Все исследования, которые назначаются врачом, помимо КТ и рентген – излучения, дают исключительно общую информацию о состоянии здоровья пациента. Только КТ позволяет установить точный диагноз.

Лечение

Аваскулярный некроз головки бедренной кости лечится двумя методами: терапией и хирургическим вмешательством. Какой именно путь лечения будет выбран для больного, зависит от стадии заболевания и от сопутствующих патологий.

Если болезнь была диагностирована на первоначальном этапе развития, то консервативные методы могут помочь справиться с ней. В тех ситуациях, когда патологические процессы привели к деформации шейки бедра или же сильно травмирована мыщелка, в большинстве случаев пациентам рекомендуется операция.

Терапия

Терапевтические методы включают в себя специальную схему лечения, которой потребуется следовать больному, чтобы справиться с заболеванием. Прежде всего врач должен заняться устранением причины развития некроза тазобедренного сустава.

Для того чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование некроза и устранить симптоматику патологии, рекомендуются следующие способы лечения.

Прием препаратов (обезболивающих и противовоспалительных). Рекомендуются нестероидные лекарственные средства и кортикостероиды.

Регулярные занятия лечебной физкультурой. Следует использовать специальные курсы.

Физиотерапия. Включает процедуры: озокерит, электрофорез с новокаином, ультразвуковое воздействие и т. д.

Комплексный массаж. Курс должен быть рассчитан на повышение функциональности мышц бедра.

Ношение специальных ортопедических корсетов.

Все способы, которые включает терапия асептического некроза, обязательно должны быть рекомендованы лечащим врачом.

Самостоятельно определять препараты для лечения или проводить курс медицинского массажа очень опасно.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится практически у 90% больных, которым был поставлен диагноз «аваскулярный некроз тазобедренного сустава». Современная медицина предполагает несколько способов проведения операции. Зависит выбранный хирургом метод от нескольких факторов:

  • стадии заболевания;
  • возраста пациента;
  • индивидуальных особенностей организма.

Терапевтическое лечение не всегда справляется с задачей — восстановление кровоснабжения в области поражения бедра, поэтому целью операции на раннем этапе развития патологии является устранение кровяных тромбов и восстановление нормальной циркуляции кровяной жидкости.

При второй стадии работа хирурга заключается в восстановлении положения тазобедренной головки и нормализации кровотока.

При диагностировании на более поздних стадиях некроза хирургическое вмешательство имеет более сложные цели. Помимо тех задач, которые стоят перед врачом изначально, ему потребуется заменить деформированный сустав на протез. Альтернативным методом является туннелизация, то есть просверливание костной ткани в области поражения.

В результате операции состояние больного полностью восстанавливается. Однако, существует риск инфицирования или же возникновения осложнений. Зависит это исключительно от работы хирурга. Если врач допустил ошибку при установлении протеза, то пациенту придется пройти через еще одну операцию. В тех случаях, когда хирургическое вмешательство прошло безукоризненно, больной может быстро восстановиться, а смена протеза будет необходима не раньше, чем через двенадцать лет.

Реабилитация и профилактика

После того как результаты развития некроза тазобедренного сустава были исправлены при помощи хирургического вмешательства, больному необходимо пройти курс реабилитации. Конечно, лучше всего, чтобы человек находился в специализированном учреждении. Но существуют правила, предполагающие реабилитационный курс для пациентов, находящихся в домашних условиях.

Нельзя часто пользоваться костылями и вести малоподвижный образ жизни.

В первый месяц после операции следует передвигаться как можно больше при помощи трости.

Рекомендуется курс лечебной физкультуры, который поможет ускорить выздоровление.

Необходимо прохождение курса физиопроцедур, способных стимулировать мышечную ткань.

Потребуется принимать препараты, способствующие восстановлению функциональности суставов и обменных процессов.

Избежать развития некроза вряд ли возможно, поскольку в большинстве случаев все причины его возникновения не всегда провоцируют патологические процессы. Но специалисты все-таки дают определенные советы, которые помогут снизить риск деформации тканей. Не следует:

  • употреблять спиртные напитки часто и в больших количествах;
  • принимать глюкокортикоидные препараты, если в этом нет острой необходимости;
  • при различных травмах тазобедренной кости желательно сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение.

При некрозе таза нельзя заниматься самолечением. Повреждение происходит не только на уровне суставов, оно затрагивает и костную ткань. Поэтому самолечение приведет только к осложнениям и единственным выходом станет установка протеза. Ни одно средство народной медицины не сможет справиться с этой патологией. Лучшим способом избежать хирургического вмешательства является своевременное диагностирование заболевания.

2016-02-27

Боль под левой лопаткой — явление достаточно частое. Она может быть вызвана просто неудобным положением тела или неловким движением (мышцу потянуло), а может быть признаком более тяжелых заболеваний, например, инфаркта миокарда. Наблюдается она как у мужчин, так и у женщин, и даже дети иногда жалуются на покалывание под лопаткой.

Давайте же вместе разберемся, чем может грозить нам боль под лопаткой слева. Начнем с того, что вспомним, какие органы находятся в этой области. Ведь чаще всего, какой орган рядом, тот и болит. Хотя бывает и так, что боль иррадиирует по ходу нервных волокон далеко от патологического очага.

Немного анатомии

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него то и отходят межреберные нервы. Лопатка окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает левое легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, — аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

  1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
  2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Симптомы и причины, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Патологии внутренних органов

Стенокардия, инфаркт и аневризма аорты

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит


Рассмотрим их:

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Двухфазный разрыв селезенки

Крайне редко боль в лопаточной области появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Диагностика

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор подозревает в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ или КТ.
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Ведь недостаточно купировать боль приемом анальгетика: при неустраненной причине она снова вернется.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Содержание:

  • Назначение аппарата
  • Преимущества метода
  • Показания
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению
  • Стоимость
  • Отзывы

В основе терапевтического эффекта аппарата Алмаг 02 лежит возможность использования низкочастотного низкоинтенсивного магнитного поля во благо человеческому здоровью.

Используется в разных сферах медицинской практики. Локальная магнитотерапия бегущим и импульсным магнитным полем проводится в физиотерапевтических кабинеты, кабинетах врачей общей практики, фельдшерско-акушерских пунктах. Некоторые государственные лечебные учреждения используют препарат Полимаг. На ее основе создан Алмаг 02, который, ввиду его небольших размеров, возможно использовать самостоятельно в амбулаторных условиях.

Назначение аппарата

  • снятие отеков;
  • устранение боли;
  • ликвидация воспаления;
  • стимуляция обменных процессов.

Аппарат разработан в двух видах. Алмаг 02 в исполнении 1 состоит из двух приборов – основного излучателя (ОИ) и линейки излучающей гибкой (ЛИГ). Комплектация устройства в исполнении 2 дополнена 1 пунктом, и представляет собой следующую схему: основной излучатель (ОИ), линейка излучающая гибкая (ЛИГ), локальный излучатель (ЛИ). В связи с внутренним устройством препаратов, Алмаг в исполнении 2 способен справляться с большим количеством заболеваний, чем Алмаг в исполнении 2.

Каждый излучатель наделен собственными функциями: ОИ предназначен для работы с обширными областями, такими как бедра или голени, а ЛИ специализируется на малых участках вроде воротниковой зоны. Магнитное полу ЛИ обладает хорошей проникающей способностью – излучение способно погрузиться на глубину до 15 см, что актуально в терапии заболеваний внутренних органов.

Алмаг 02 наделен такими же характеристиками и параметрами магнитного поля, что и Полимаг, но, по словам производителей, они задаются только с помощью специальной программы. За счет небольших размеров аппарата, он может использоваться в палатах лечебных учреждений маломобильными пациентами.

Преимущества метода

  • легкость в использовании;
  • мобильность излучателей, возможность переноски;
  • высокое качество;
  • глубокое проникновение магнитного поля, за счет чего появляется возможность воздействовать на внутренние органы;
  • эффективность запрограммированных параметров воздействия отработана на машине Полимаг-01;
  • несколько вариантов излучателей обеспечивают альтернативы локального или зонального воздействия.

Производитель, Елатомский приборный завод, на официальном сайте заявляет, что особенно эффективно справляется со следующими проблемами:

  • заболевания органов дыхания;
  • осложнения после сахарного диабета;
  • ряд неврологических заболеваний;
  • последствия травм и хирургических операций;
  • заболевания сосудов;
  • гастроэнтерологические заболевания;
  • болезни опорно-двигательной системы;
  • осложнения кардиологических заболеваний.

Показания к применению

Заболевания нервной системы

  • синдром Рейно;
  • алкогольная полиневропатия;
  • диабетическая полиневропатия;
  • мигрень;
  • постгерпетическая нейропатия.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • крапивница;
  • гидраденит;
  • экзема;
  • келоидные рубцы;
  • нейродермит.

Заболевания системы кровообращения

  • инсульт;
  • варикозная болезнь;
  • лимфедема хроническая;
  • тромбофлебит хронический;
  • остаточные явления цереброваскулярных болезней;
  • гипертоническая болезнь;
  • эндартериит деформирующей или облитерирующей формы;
  • энцефалопатия атеросклеротическая;
  • тромбофлебит глубоких вен голеней.

ЛОР-заболевания

  • сальпингоотит;
  • тугоухость нейросенсорная;
  • гайморит;
  • ларингит хронический
  • фронтит.

Заболевания органов пищеварения

  • дуоденит и гастрит;
  • синдром раздраженного толстого кишечника (диарея отсутствует);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • холецистит;
  • алкогольная болезнь печени без диареи;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гипомоторная дискинезия желчного пузыря;
  • токсическое поражение печени неуточненное;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • хронический панкреатит.

Заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы

  • гонартроз;
  • подагра;
  • плечелопаточный периартроз;
  • эпикондилит плеча наружный и внутренний;
  • коксартроз;
  • острая трофоневротическая костная атрофия;
  • пяточный периостоз;
  • остеохондропатии;
  • паратенонит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Титце;
  • артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава;

Травмы

  • травматический разрыв лучевой коллатеральной связки;
  • постоперационные раны;
  • травмы локтей и предплечий;
  • посттравматические гематомы;
  • ушибы пальцев рук или ног без повреждения пластины ногтя;
  • ушибы пальцев рук или ног с повреждениями пластины ногтя;
  • разрыв связок;
  • травмы нескольких частей тела одновременно;
  • ушиб тазобедренного сустава;
  • вывих коленного сустава;
  • травмы запястья и кисти;
  • перенапряжение связок;

Болезни органов дыхания

  • бронхиальная астма и ХОБЛ;
  • бактериальная и вирусная пневмонии;
  • хронический бронхит в неострой фазе;
  • экссудативный плеврит.

Противопоказания

  • аневризма сердца, аорты и крупных сосудов;
  • системные заболевания крови;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • кровотечения и коагулопатии;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность;
  • инфаркт миокарда в остром периоде;
  • геморрагический и ишемический инсульты в остром периоде;
  • тиреотоксикоз;
  • гнойные процессы;
  • инфекционные заболевания (острая фаза);
  • лихорадочные состояния;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • острый туберкулезный процесс.

Порядок работы с аппаратом

Инструкция по применению прибора Алмаг 02 довольна незамысловата:

  1. Определить нужную методику лечения;
  2. Подключить излучатели к БПУ, включить прибор;
  3. Установить указанный в методике способ лечения;
  4. Разместить излучатели в соответствии с указаниями;
  5. Нажать «Пуск».

Стоимость

Алмаг 02 в исполнении 1 — цена 41 860 рублей.

Алмаг 02 в исполнении 2 — цена 47 860 рублей.

Оценки покупателей

В интернете отзывы на аппарат отсутствуют, видимо, ввиду высокой стоимости изделия. Юзеры на многочисленных форумах задают вопрос о качестве прибора Алмаг 02 тем, кто его уже покупал. И не получают отзывов. Единственное, что они получают в ответ – рекомендации носить обычные магнитики в карманах халата.

NB! С точки зрения физического сообщества, стационарные магнитные поля не оказывают на человека никакого воздействия.

(0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/sustavyi/infarkt-tazobedrennogo-sustava/
Больше пикантного видео: