Категории

Караваев маммолог

Главврач Онкодиспансера Маргарита Казанцева: женщины после 30 должны следить за молочными железами

Маммологические центры на Проспекте Вернадского

Если вам давно уже не семнадцать, но в кабинете у маммолога бывать так и не доводилось, то лучше записаться на прием прямо сейчас. Даже если в данный момент ничто не беспокоит. Неприятности, которые могут возникнуть с грудью, начинаются исподволь и сначала, на протяжении нескольких лет, не подают явных признаков и не вызывают причин для беспокойства. Однако может статься, что, когда появятся боли, выделения, ощутимые уплотнения, исправить ситуацию можно будет только с помощью хирургического вмешательства, то есть операции. Нет, нет! Не пугайтесь так сильно. Почему сразу «рак»? Это самая последняя, самая серьезная форма заболевания. На ранних стадиях, если своевременно обратиться к специалисту, все поправимо. Впрочем, давайте обо всем по порядку.

Первые проблемы
Самая частая проблема молодых женщин в «период созревания», примерно до 20 лет — это фиброаденома. Уплотнение в груди, которое практически никогда не переходит в злокачественную опухоль. На протяжении достаточно долгого срока «болячка» себя никак не проявляет. Заметить ее можно только тогда, когда плотный комочек будет явно прощупываться пальцами. В этом случае медлить с визитом к маммологу уж точно не стоит. Несмотря на то что первое время большой опасности опухоль не представляет, когда-нибудь от нее все равно придется избавиться. Потому что запущенная форма через несколько лет (годам к 27—29) может-таки перейти в злокачественную. Ну и вообще — неэстетично. Чем больше вы будете оттягивать посещение врача, тем больше будет становиться «комочек»: опухоль растет, и тем больше, заметнее будет послеоперационный шрам.
Если же обратиться к доктору, как только вы заподозрили неладное, можно вообще избежать операции. Фиброаденому размером до 1 сантиметра пытаются лечить медикаментозными средствами.
И все-таки лучший вариант — собраться с силами и отправиться к маммологу до того, как появится повод для беспокойства. При этом настоятельно рекомендуется не ограничиваться только осмотром. «На ощупь» точно поставить диагноз получается далеко не всегда. Чтобы исключить любой повод для беспокойства или, наоборот, задуматься о здоровье своей груди, необходимо сделать УЗИ. С его помощью обнаружится даже незначительное новообразование. А если вам уже есть тридцать лет и вы — мама, то еще и маммографию — рентген молочных желез.

Факторы риска заболевания раком молочной железы:

ранние и частые аборты
отказ от кормления грудью (без медицинских показаний)
раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет)
гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением функции яичников (дисфункции, хронические воспаления придатков и матки)
нарушение гормонального фона (избыточный вес, бесконтрольный прием противозачаточных таблеток, нарушение работы эндокринных органов, в частности, щитовидной железы)
сильные нервные потрясения, перенесенные в недалеком прошлом ( до 1 года)
заболевание родственников по материнской линии: мам, бабушек

О мастопатии
Самое распространенное заболевание груди у женщин в более старшем возрасте — мастопатия. В той или иной форме (диффузной или узловой) ей страдают 60—70 % представительниц слабого пола. Причем чем старше становится женщина, тем больше шанс заполучить эту неприятность.
Чаще встречается более «легкая» форма мастопатии — диффузная. Это скопление в одном месте множественных маленьких уплотнений, на ощупь вроде икринок. Основная причина — нарушения гормонального фона. Диффузная мастопатия поддается медикаментозному лечению, без операции. Но нащупать ее чаще всего бывает сложно. Поэтому, если женщина периодически у маммолога не наблюдается, есть все шансы обнаружить заболевание только во второй его стадии, когда диффузная мастопатия перерастет в узловую. То есть в груди образуется достаточно большое по размеру уплотнение. И тогда полный набор неприятных ощущений обеспечен. Хоть «выглядит» узловая мастопатия почти так же, как фиброаденома, она гораздо болезненней. Тут уж визит к маммологу отложить не получится. Чаще всего грудь начинает сильно болеть, особенно при прикосновении. Появляются выделения из сосков, отечность, уплотнение явно прощупывается и на коже наблюдается покраснение. И в этом случае надо срочно обратиться к маммологу или, если такого специалиста в вашем городе нет, то хотя бы к врачу-гинекологу.

Будьте готовы
Но особого внимания грудь требует к себе, когда совсем скоро ей предстоит надолго стать единственным и очень важным источником питания для будущего малыша.
Конечно, лучше подготовиться к беременности заранее. Обязательно посетить маммолога, сделать ультразвуковое исследование, а если вам уже есть тридцать лет и вы собираетесь родить второго ребенка, то еще и маммографию. Правда, после маммографии, так как получена некоторая доза облучения, стоит подождать с беременностью еще несколько месяцев. А если интересное положение стало для вас неожиданностью, прийти на прием к маммологу необходимо в первые 2 — 3 месяца. Потому что позже проводить обследование и лечение будет сложно и уже не так результативно. Грудь в этот период меняется не по дням, а по часам.
Почему это так важно — обследоваться у маммолога до того, как под сердцем зародится новая жизнь? Дело в том, что в период беременности могут обостриться заболевания, которые уже есть, даже если вы о них не знаете. Значительно хуже начинают себя вести фиброаденома и мастопатия. Они развиваются очень быстрыми темпами. Беременность даже провоцирует переход опухоли из доброкачественной в злокачественную. То есть, если своевременно не вмешаться в ситуацию, риск возрастает. Но даже если исключить худший вариант, обострение заболеваний груди во время беременности может привести к потере грудного молока и даже к вынужденному прерыванию беременности по медицинским показаниям.
Но что это мы все о плохом? Если никаких патологий груди до беременности у вас не было, то и в эти девять месяцев их, скорее всего, не возникнет. Потому что в это время с грудью происходят такие большие метаморфозы, что на какие-то другие процессы у нее просто не хватает времени и сил.
Как правильно подготовить грудь к лактации? Массаж с использованием контрастного душа и специальных кремов — лучшее средство. Кроме того, о подготовке ее к кормлению вам расскажет врач-гинеколог, если вы обратитесь к нему с вопросом.

Если нет молока
И вот долгожданное событие свершилось! Малыш появился на свет, его приложили к груди... Кстати, знайте, что-что, а ее размер в деле кормления особой роли не играет. Все зависит от того, достаточно ли в ваших молочных железах железистой ткани, в «дольках» которой накапливается молоко. Нормальное ее соотношение с жировой прослойкой — десять к одному. Но бывает, что при тех или иных гормональных нарушениях у женщины железистая ткань развивается недостаточно. Даже если сама по себе грудь большая, то вполне возможно, что ее объем сформирован в основном из жирового слоя. К сожалению, исправить данную
ситуацию и увеличить железистую ткань невозможно. Сильные гормональные препараты могут вызывать ряд побочных эффектов: уж лучше кормить ребенка искусственной смесью! Мягкие же, гомеопатические средства не помогут. Но знать заранее о своей способности кормить грудью не помешает, а определить это можно по результатам УЗИ уже при первых визитах к маммологу.

Красивая грудь — это, несомненно, достоинство женщины. Но, часто задумываясь о том, как эту самую красоту сохранить, мы забываем о ее здоровье. Что, между тем, поважнее будет. Потому что женский «бюст» — это не только и не столько «предмет обожания» мужчин. Прежде всего это то самое необходимое, что нужно вашему малышу, возможно, будущему, в первые месяцы его жизни. Как сохранить свою грудь здоровой и красивой? Об этом нашим читательницам рассказывает врач маммолог-онколог Московского маммологического диспансера Алексей Анатольевич Караваев.

Факторы риска заболевания раком молочной железы:
В груди появился комочек — и мы уже подозреваем самое худшее. И нередко именно поэтому боимся идти к врачу: страшит окончательный диагноз. Это, между прочим, самая большая ошибка. Важно знать, что на 1-й и 2-й стадиях в 85 — 90 % случаев при грамотном лечении «рак» вылечивается. Делается так называемая сохранная операция без удаления молочной железы. На третьей же стадии заболевания грудь сохраняют в 45—50 % случаев.

В период кормления
Совсем другие проблемы грозят женщинам, у которых с лактацией все в порядке. О чем нужно знать, когда вы кормите своего малыша грудью?
У тех, для кого беременность первая, возможно появление такой неприятности, как трещины на сосках. Ваш гинеколог должен выписать наружные средства (мази, кремы) и наверняка посоветует попробовать использовать латексные накладки на грудь для кормления.
Но бывает и такое, что боли при кормлении становятся нестерпимо сильными. Приходится даже отказываться от грудного вскармливания. В этом случае недостаточно просто перевязать грудь, чтобы остановить лактацию. Нужно обратиться к врачу, чтобы он посоветовал гомеопатические препараты, способные снизить количество выработки молока, иначе можно спровоцировать его застой в груди.
Если молоко застаивается в «дольках» железистой ткани, появляется большой риск развития такого заболевания, как лактостаз. Это асептическое (безинфекционное) воспаление груди, которое сопровождается сильной болью, высокой температурой. Что делать в этом случае? В первую очередь, показаться врачу-гинекологу. Опытные акушерки умеют довольно эффективно разминать грудь, чтобы дать застоявшемуся молоку выйти. Можно разминать грудь самим (только чтобы вам предварительно показали, как это делается), как можно чаще сцеживаться, прикладывать к груди малыша. В более серьезной ситуации уплотнения разбивают ультразвуком.
Стоит сказать сразу, что разминание и сцеживание при лактостазе — очень болезненные процедуры. Но иначе — нельзя. Заболевание может перейти в более тяжелую форму. Если попадет инфекция, возникнет острый мастит, который, в свою очередь, может перейти в мастит гнойный. При этом заболевании назначают антибиотики, а в самых тяжелых ситуациях не избежать и операции. Понятно, что в таком случае о дальнейшем грудном вскармливании можно забыть.
Еще одно заболевание, которое может возникнуть в процессе лактации — галактоцелия —полость груди заполняется молоком. Оно может протекать как с воспалением, так и без него. В данной ситуации при помощи пункций молоко откачивают из груди.

Где ты, былая красота?
Еще до родов и даже до беременности вы наверняка задумывались над тем, как сохранить форму и размер груди после кормления.
Увы, это не всегда возможно. Железистые ткани за период лактации размягчаются и теряют упругость. Грудь повисает. Кроме того, она может сильно уменьшиться или увеличиться в объеме. Восстановить, ее, конечно, можно. Сегодня уже никого не удивишь методами косметической хирургии — маммопластикой.
Есть два ее способа: подтяжка и эндопротезирование. Первый более щадящий. Грубо говоря, просто убирается «лишняя» кожа. Но это возможно только тогда, когда позволяет сохранившийся внутренний объем, когда железистая ткань сохранилась достаточно хорошо. Второй способ — вживление в грудь эндопротезов. Это более сложная операция. Врачи, в принципе, не против нее, но настоятельно рекомендуют пройти квалифицированное маммологическое обследование, прежде чем решаться на такой шаг. Дело в том, что при вживлении эндопротеза становится труднее диагностировать и лечить возможные заболевания груди. К молочной железе сложно «добраться». Сам протез не может провоцировать заболевания или помешать естественному вскармливанию второго ребенка. А вот делать такую операцию до рождения первенца настоятельно не рекомендуется. Это допустимо только при строгих показаниях. Таких, например, как сильная асимметрия, «упавшая» грудь.

Источник: http://www.nanya.ru/stati/2008/10/07/860923-mammolog-sovetuet/

Маммолог советует

Маммологические центры на Проспекте Вернадского

6 мест
  • маммологические центры — все заведения в городе Москва;
  • мы нашли для вас 6 медицинских центров у метро Проспект Вернадского;
  • маммологические центры — адреса на карте, отзывы пользователей с рейтингом и фото.
Мы перезвоним вам в течение 15 минут
  • Маммологические центры
  • метро Проспект Вернадского
  • Цена:
    • Первичная консультация МАММОЛОГА
    • Повторная консультация Маммолога
    • Первичная консультация МАММОЛОГА (зав. отд., к.м.н.)
    • Повторная консультация Маммолога (зав. отд., к.м.н.)
     1.1 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, Ленинский проспект, 90
    … ОСМОТРА И ОБСЛЕДОВАНИЯ пациента решил,что до 17.00 пациент может ожидать планового приема.
    Налицо халатное отношение к пациенту, недооценка тяжести состояния и нарушение медицинский этики, позорящее врача и клинику, которую он представляет.
  • Цена:
    • Консультация врача онколога-маммолога
     1 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, улица Лобачевского, 20
    Мне понравилась консультация Татьяны Анатольевны. Сложилось очень хорошее впечатление. Диалог с врачом прошел в непринужденной форме, получила ответы на все свои вопросы. Врач очень располагает к беседе. В дальнейшем продолжу наблюдение у такого…
  • Цена:
    • Прием врача-маммолога по результатам обследования
    • Прием врача-маммолога лечебно-диагностический повторный, амбулаторный
    • Прием врача-маммолога лечебно-диагностический первичный, амбулаторный
    • Прием врача-маммолога к.м.н. или врача высшей категории лечебно-диагностический повторный, амбулаторный
     0.6 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, улица Удальцова, 77
    Врач маммолог — онколог, Караваев Алексей Анатольевич — это врач от Бога. Профессионал высокого класса, лучший в своей профессии! И к тому же очень деликатный, интеллигентный человек, который переживает за каждого своего пациента, как за родного…
  • Цена:
    • Консультация маммолога (Врач)
    • Консультация маммолога повторная (Врач)
     0.5 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, проспект Вернадского, 38А
    …профессионально. Кроме того, прием вела в достаточно грубой форме.
    После поставленного диагноза самостоятельно сходила в лабораторию, сдала анализы. Поставленный диагноз данным врачом — не подтвердился.
  •  1.7 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, Ленинский проспект, 107к3
    … точные результаты обследования.
  •  0.3 кмМедицинские центры, маммология м. Проспект Вернадского, Вернадского проспект, 37 к1а, 1 этаж
Больше нет мест, соответствующих условиям фильтров
Сбросить фильтры
Медицинские центры в соседних городах
Источник: https://zoon.ru/msk/medical/type/mammologiya/metro/prospekt_vernadskogo/

Врачи маммологического центра «Клиника женского здоровья» в Москве

Профессия: маммолог. Зачем ходить к нему на прием?

Здоровье » Акушерство и гинекология » Маммология

Зачем ходить на прием к маммологу? Сегодня об этом рассказывает заместитель главного врача Московского городского маммологического диспансера Алексей Анатольевич КАРАВАЕВ.

- Многие думают, что врач-маммолог ничем не отличается от врача-онколога, так ли это?
- Нет, это совсем не так. Дело в том, что врач-маммолог — это человек, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез, чаще всего не онкологических: мастопатией, фибромами, кистами, лактостазами и так далее.

- Когда женщина должна впервые показаться врачу-маммологу, если даже она не испытывает проблем со здоровьем?
- Лучше, если женщина сделает первую маммографию не позднее чем в 35 лет. До этого без особых медицинских показаний стоит прибегать только к обычным профилактическим осмотрам или ультразвуку. Потом показываться раз в два года, и я рекомендую в этот интервал еще раз в год делать УЗИ и проходить осмотр у врача-маммолога. Что же касается маммографии, то эта процедура не что иное как рентген молочных желез с более низким уровнем излучения.

- В каких еще случаях, не чувствуя недомоганий, женщина должна показаться врачу?
- Хорошо, если на осмотр придет будущая мама, поскольку в период беременности организм просто пронизывают гормональные бури. Так же, если женщина приняла решение сделать операцию по коррекции молочной железы или в случае назначения гормональных препаратов.

- Существует мнение, что между пластической операцией на груди и раком есть взаимосвязь. Это действительно так?
- Наукой, как это говорится, не доказано, но... Инородное тело, например силикон, затрудняет осмотр молочных желез и ставит под сомнение правильность постановки диагноза: лучи рентгена не "пробивают" имплантат, также трудно и пропальпировать грудь.
Кстати говоря, если женщина собирается еще рожать и кормить своего малыша, то стоит отложить операцию по коррекции молочной железы до тех пор, пока она не примет решения больше не иметь детей. Помимо того, что инородное тело усложняет некоторым образом процесс лактации, структура молочной железы сильно меняется после беременности и кормления и, следовательно, эффект от операции сходит на нет.

- Среди женщин ходит масса слухов и домыслов о том, что нужно и чего не нужно делать, чтобы избежать заболеваний молочной железы... Например, "опытные" мамы советуют кормить детей грудью как можно дольше, считая, что это снижает риск заболевания раком молочной железы.
- Тут трудно говорить очень конкретно. Скорее, мне лучше назвать не факторы, снижающие вероятность заболевания, а, наоборот, ряд причин, которые могут спровоцировать заболевания:
* ранние и частые аборты;
* отказ от кормления грудью (без медицинских показаний);
* раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет);
* бесконтрольное применение гормональных препаратов;
* злоупотребление солнечными ваннами;
* заболевания родственников по материнской линии: мам, бабушек, тетушек.
Кроме того, большую роль играет питание. Следует употреблять в пищу как можно больше овощей, фруктов и ограничить употребление животных жиров.

- А курение? Подвергается ли курящая женина повышенному риску в отличие от той, которая не курит?
- На сегодняшний день связи между курением и заболеваниями молочных желез не выявлено, но... Мне кажется, не стоит в данном случае забывать, например, о легких.

- Существуют ли какие-нибудь симптомы, обнаружив которые женщина должна как можно быстрее идти к врачу?
- Да, есть. Если выделения из груди черные, кровянистые или, наоборот, чистые, прозрачные, как слеза, нужно идти к врачу. К врачу следует обратиться и в том случае, если при самостоятельном осмотре молочных желез вы заметили, что: втянулся сосок, кожа в каком-то месте стала морщинистая и натянутая, где-то покраснела. И, естественно, если при ощупывании вы заметили узел, уплотнение.

- Зачастую, обнаружив у себя тот или иной симптом, женщина паникует и боится идти к врачу. Она готова использовать экстрасенсов, народную медицину или прислушиваться к советам типа "роди — пройдет".
- Что касается последнего, то это несерьезно. Если, например, уплотнение, которое нащупала женщина, — мастопатия, то действительно на некоторое время — до завершения кормления — проблема уйдет, но потом все встанет на свои места, и мастопатия будет развиваться с новой силой. Если же обнаруженный узел — это какое-нибудь доброкачественное образование типа фибромы, то беременность не только не спасет, но и может вызвать перерождение доброкачественных клеток опухоли из-за гормональной бури.
Следовательно, первое, что стоит сделать женщине, это пойти на прием к врачу-маммологу. Хотя бы потому, что молочная железа — очень благодарный орган, и если, не дай Бог, действительно обнаружится злокачественное заболевание, то на 1 — 2-й стадии гарантировать пациентке излечение и жизнь мы можем практически в 100% случаев. Подумайте об этом, перестаньте бояться и приходите.

Василиса РАКОВА,
"Женское здоровье".

Новости партнеров

Источник: https://www.pravda.ru/health/gynaecology/mammalogy/03-07-2003/30859-mammalogy-0/
Другие записи: