Категории

Фурункул зуба

Большой подкожный абсцесс

Фурункул: лечение в домашних условиях

Зубной абсцесс – это инфекция, вызванная бактериями. Абсцесс может быть болезненным либо нет, но в любом случае характеризуется наличием гноя. Данный тип инфекции обычно возникает в прикорневой области зуба или на уровне десны вокруг зуба.

Абсцесс может развиться, если произошла механическая травма зуба (сколотый или сломанный зуб), если зуб поражен кариесом, который уже разросся и достиг центральной полости зуба. В ряде случаев инфекция возникает вследствие заболеваний десен, например, пародонтита. Если не лечить зубной абсцесс, постепенно инфекция может достигнуть челюсти и повлечь за собой серьезные осложнения.

Абсцесс вследствие больного зуба

Поражение происходит в результате бактериальной инфекции зуба. Когда очаг только начинает развиваться – он мал и находится на эмали или дентине. Лечение происходит легко: это место высверливается и заполняется пломбой. Но когда кариес уже разрушил твердые слои зуба и добрался до мягких тканей, где расположены нервные окончания, происходит их заражение, и абсцесс формируется на верхней части корня (в десне).

Важно отметить, что кариес и абсцесс могут развиваться, не доставляя болезненных ощущений человеку. Но если заражение инфекцией происходит быстро, возникает отек, сопровождающийся сильной болью. В этом случае стоит незамедлительно отправиться к стоматологу, который проведет рентгеновское обследование и поставит точный диагноз.

Абсцесс вследствие больных десен

Если не соблюдать гигиену полости рта и не удалять своевременно зубной налет, он будет накапливаться и со временем превратится в зубной камень, который отложится на зубах и деснах. Зубной камень может послужить причиной воспаления и последующего заражения десен инфекцией.

Если зубной камень не удалять с помощью чистки, он постепенно перейдет через десны и начнет разрушать кость, которая держит зубы. Это состояние называется пародонтитом – заболеванием, которое может генерировать абсцесс на уровне десны с отеком и болью. Но пародонтит может развиваться очень медленно, без боли, но, разрушая кости. Зуб начинает шататься в десне все больше и больше, пока не выпадает сам по себе или же удаляется хирургически.

Симптомы

Основной симптом абсцесса – острая боль в пораженном зубе. Иногда заболевание протекает с довольно длительными периодами без боли (от нескольких дней до нескольких месяцев), поэтому человек может не знать, что у него абсцесс. Также к симптомам можно отнести:

  • Покраснение и отек десны;
  • Боль при жевании;
  • Головную боль, повышенную температуру тела и общее недомогание;
  • Наличие гноя (зеленого и неприятного на запах). После того, как он вытекает, боль сразу прекращается.

Осложнения

Если не лечить стоматологический абсцесс, он приводит к серьезным осложнениям со здоровьем, вплоть до летального исхода.

  • Свищ. Когда абсцесс зуба переходит в хроническую форму, появляется открытая, источающая в полость рта гной, рана. При появлении свища, боль, как правило, уменьшается, и на десне можно увидеть белое или красное пятно, похожее на кнопку.
  • Потеря зуба. Абсцесс заражает кости, на которых держится зуб. Если повреждения сильные, например, в результате пародонтита, зуб начинает шататься и в конечном итоге выпадает.
  • Абсцесс головного мозга. Инфекция может передаваться от зубов к мозгу через кровеносные сосуды. Инфекция головного мозга – это прямой путь к коме.
  • Синусит. Корни зубов (верхние их окончания) расположены вблизи слизистых оболочек носа. Если зубной абсцесс сопровождается наличием гноя, он может заполнить придаточные пазухи носа и вызвать синусит.
  • Бактериальный эндокардит. Происходит, когда бактерии из зубного абсцесса достигают сердца через кровеносные сосуды. В результате происходит заражение крови, приводящее к фатальным последствиям.
  • Ангина Людвига. Это серьезная инфекция, иногда со смертельным исходом, которая воздействует на части лица и нижнюю челюсть. Как правило, встречается у взрослых пациентов, страдающих от стоматологического абсцесса, который не лечился. Опасность заключается в том, что воспаление мягких тканей рта может разрастись и блокировать дыхательные пути. Как результат – приступ удушья и смерть.

Лечение

Лечение абсцесса зависит от его происхождения (зуб или десны), локализации и включает:

  • Прием антибиотиков. Однако лечение не ограничивается приемом только антибиотиков, поскольку они наиболее эффективны в начале терапии и способны только временно уменьшить абсцесс;
  • Дренаж гноя, если воспаление очень сильное;
  • Если абсцесс образовался вследствие больных десен, может потребоваться дренаж и выскабливание;
  • Если абсцесс развился вследствие больного зуба, потребуется чистка корневого канала с последующей установкой коронки;
  • Если кто-то не имеет финансовых средств для установки коронки, нельзя допустить присутствие абсцесса в полости рта, то есть зуб должен быть удален. Потом можно будет вставить имплант (когда появится возможность). Импланты не так хороши, как «родные» зубы, но все же являются хорошей альтернативой;
  • Если зуб сильно разрушен или не имеет достаточного количества кости, чтобы держаться, единственный выход – удаление.

Профилактика

Зубной абсцесс – пренеприятное и болезненное явление, которого можно избежать, если следовать простым правилам:

  • Регулярная чистка зубов и полости рта (три раза в день чистить зубы и дважды полоскать);
  • Регулярно посещать зубного врача, лучше всего дважды в год;
  • Проводить регулярные чистки у стоматолога и своевременно удалять зубной камень и отложения;
  • Сократить курение или совсем бросить.
Источник: http://esli-bolit-zub.ru/zub/article/abscess

Что такое абсцесс зуба

Фурункул: лечение в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит фурункул: фото,
  • фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
  • существует ли мазь от фурункулов.

 

Фурункул – это гнойный абсцесс кожи, который возникает внутри инфицированного волосяного фолликула и обычно протекает с образованием большого количества гноя и частичным некрозом окружающих фолликул тканей. Чаще фурункулы встречаются в молодом возрасте от 12 до 40 лет.

Фурункул на лице образовывается гораздо чаще, чем на остальных участках тела (по статистике примерно 65% всех фурункулов образуются именно на лице). Также он может возникать на груди, спине, ягодицах, в паховой области, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, то такое поражение называют уже термином – карбункул. Если же фурункулы образуются у Вас с завидной регулярностью, то такое заболевание называют термином Фурункулез.

Фурункул: фото

Фурункул: симптомы

В первое время после образования фурункул напоминает возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). Ткани очень плотные на ощупь, напряжены; кожа над инфильтратом имеет красный цвет (рис.8). В этот период развития фурункула в нем еще нет гноя и некротического стержня.

Примерно через 3-5 суток могут появиться симптомы образования гноя внутри фурункула. В этом случае на его поверхности можно различить белую или черную точки (рис.9-10). Параллельно с образованием гноя (из-за чего фурункул все увеличивается в размерах) происходит формирование некротического стержня.

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а стержень начнет постепенно отторгаться из фурункула (рис.11).

Общие симптомы  –
также у пациентов могут наблюдаться умеренно-повышенная температура тела, озноб. Фурункул на лице обычно сопровождается значительным отеком. Боли обычно умеренные. Сильные боли характерны обычно, если возникает фурункул в ухе (в слуховом проходе) или фурункул носа (на слизистой оболочке носового хода).

Самыми опасными  для здоровья являются фурункулы, локализующиеся в области верхней губы, носа и носогубных складок. Частота тяжелых осложнений после фурункулов такой локализации максимально высока. Это связано с особенностями кровоснабжения этих областей и частым развитием тромбофлебитов лицевых вен.

Схема постепенного развития фурункула  –

Фурункул: причины возникновения

К развитию фурункула может привести абсолютно любой тип бактерий и грибов. Однако, чаще всего причиной фурункула является Золотистый стафилококк. Эта бактерия в норме встречается на коже абсолютно у всех людей. Она вызывает инфекцию только тогда, когда проникает в глубь кожи через порез или царапину. Возникновение фурункула также может быть связано с травмой кожи при бритье.

Если обитание золотистого стафилококка на коже – норма, то вот на слизистой носа его в норме быть не должно. Если слизистая носа заражена этим видом бактерий, то с высокой вероятностью может возникать фурункул носа.

Чаще всего фурункулы возникают у людей  –

  • с плохой гигиеной кожных покровов,
  • страдающих ожирением,
  • на фоне ослабленного иммунитета,
  • на фоне приема препаратов типа преднизолона,
  • если есть диабет, рак, ревматоидный артрит,
  • при псориазе, экземе, а также акне кожи (угрях и прыщах),
  • влияние может оказать и жаркий, влажный климат.

Как лечить фурункул  –

Лечение фурункула обычно связано со следующими мероприятиями:

  • тепловые компрессы (альтернатива – повязки с мазью Вишневского),
  • вскрытие и дренирование фурункула,
  • антибиотикотерапия.

Фурункул лечение в домашних условиях возможно, если фурункул имеет небольшие размеры (до 5 мм), при этом у Вас нет повышенной температуры и симптомов интоксикации, а также сопутствующих заболеваний, о которых мы написали выше. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Вы обязаны сразу же обратиться к врачу, если у Вас  –

  • Есть повышенная температура и/или сильная боль.
  • Фурункул возник у младенца.
  • Если фурункул локализуется на верхней губе, носу, носогубных складках или ушном проходе.
  • Есть признаки распространения инфекции на окружающие фурункул ткани –
    увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, появились красные полосы рядом с фурункулом, или у фурункула за 2 недели не сформировался некротический стержень (головка), или рядом появился еще один фурункул.
  • Есть сахарный диабет, рак, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если Вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у Вас пониженный иммунитет. Кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией.

1.  Тепловые компрессы

Как ускорить созревание фурункула: основным методом домашнего лечения является применение теплых/горячих влажных компрессов. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут. Повышенная температура увеличивает кровообращение в этой области, что позволит фурункулу быстрее созреть и вскрыться.

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и вскрытие – при условии отсутствия высокой температуры. Но если фурункул более 5 мм или у Вас повышенная температура – вам в любом случае нужно обратиться к врачу (хирургу).

Мазь Вишневского при фурункулах  –
альтернативой тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского (рис.12). Такие повязки обладают согревающим эффектом, что усиливает кровообращение в этой области и приводит к ускорению созревания фурункула. Имейте в виду, что повязки с мазью Вишневского нельзя применять при фурункулах на лице.

Важно: если Вы ошиблись с диагнозом, и у вас совсем не фурункул, то согревающие компрессы и мази могут очень сильно вам навредить. Мазь Вишневского, например, нельзя использовать при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме… Т.е. прежде чем ее использовать – нужен правильный диагноз.

2.  Вскрытие и дренирование фурункула

Нельзя вскрывать фурункул пока он маленький и твердый. Вскрывать его нужно тогда, когда он становится мягким, а в центре его образуется некротический стержень (рис.13). С другой стороны, если некротический стержень долго не формируется, то фурункул все равно нужно вскрывать. Делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, если фурункул возник на лице и шее. При других локализациях нужно обращаться к хирургу общего профиля.

Крупные фурункулы нельзя лечить без вскрытия и дренирования, одними лишь тепловыми компрессами или антибиотиками. Также важно знать, что теплые компрессы можно продолжать использовать и после вскрытия фурункула, а не только для ускорения его созревания. Компрессы позволят улучшить отток гноя и ускорят очищение раны.

Чем вытянуть гной из фурункула  –
после вскрытия фурункулов можно использовать не только тепловые компрессы, но и проводить лечение фурункула мазью Левомеколь (рис.14). Повязки с левомеколем нужно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Важно: не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу. Также возможно образование рубцов.

3.  Антибиотики при фурункулах

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры или находится в чувствительных местах (например, в паху, груди, подмышечных впадинах, вокруг или внутри ноздрей, или в ухе). Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случаях наличия острых симптомов интоксикации, либо наличия сопутствующим заболеваний (см.выше).

  • Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм  –
    в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.
  • Если температуры нет, но размер фурункула больше 5 мм  –
    назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 10 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клиндамицин, клеоцин, доксициклин, вибромицин, миноциклин и другие.
  • У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами  –
    курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому Вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина.

Осложнения от фурункулов  –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления.

Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка). В этом случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается.

При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены. Это состояние может угрожать жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункулы на лице причины лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

(36 оценок, среднее: 3,86 из 5)
Источник: https://24stoma.ru/furunkul-lechenie.html

Фурункулы челюстно-лицевой области

Различные заболевания и воспаления десен являются не менее распространенной проблемой, чем кариес. Слизистую легко травмировать и повредить, она часто инфицируется бактериями и грибками. Одним из последствий может стать фурункул – болезненный гнойник, возникающий на мягких тканях во рту. Его появление сопровождается сильной болью и зудом, приносит дискомфорт и приводит к серьезным осложнениям. Его лечение лучше доверить стоматологу, чтобы не столкнуться с дальнейшим распространением болезни.

Фурункул на десне фото

Содержание

Что такое фурункул на десне?

Подобное новообразование внешне выглядит как уплотненная шишка или мешочек, выступающий возле зуба. Оно всегда наполнено гнойным содержимым, поэтому по мере «созревания» меняет оттенок от розового до белого или синюшного. В стоматологии такую форму воспалительного процесса чаще называют «абсцессом». В случае обращения к врачу ставится диагноз – фурункул на десне.

Шишечка представляет собой стержень или капсулу внутри мягких тканей, которая содержит большое количество воспалительного экссудата. Он скапливается в одном месте и постепенно отвердевает, образуется плотный шарик или стержень. Он может затрагивать корни зубов и нервные окончания, прокладывать канал вглубь костей челюсти. Если его не удалить вовремя, осложнением может стать инфицирование внутренних систем, отравление организма продуктами распада.

Основные причины появления фурункула на деснах

Гнойник на десне фото

Гнойник всегда является последствием попадания в десну болезнетворных микроорганизмов. Это могут быть бактерии, составляющие патогенную микрофлору, или полученные извне стафилококки. Человек ежедневно сталкивается с огромным количеством подобных возбудителей, поэтому только крепкое здоровье, регулярная гигиена и стойкий иммунитет способны противостоять инфекции. Существует несколько основных источников заражения десен:

  • Несоблюдение банальных правил чистки и ежедневного ухода за зубами, использование старых щеток.
  • Разрушенные кариесом полости коронки, через которые открывается доступ к пульпе и каналам.
  • Повреждение мягких тканей острым краем протеза, зубочисткой или косточкой. Иногда ранки и микротравмы остаются после ношения брекетов или неаккуратной обработки зубов слишком жесткой щеточкой.
  • Простудные инфекции в носоглотке (гнойные ангины, гайморит, тонзиллит или ларингит). По слизистой при кашле бактерии поднимаются в ротовую полость.
  • Обострение хронического пародонтоза, гингивита или пародонтита.

Чаще всего фурункул на десне провоцирует активность стрептококков и стафилококков, синегнойная палочка и пневмококки. Это патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в окружающей среде и долго сохраняются на посуде, постельном белье и средствах гигиены.

Воспаление на слизистой возникает у пациентов любого возраста. Гнойник формируется даже у малышей при прорезывании первых молочных зубов. Заболевание возникает под воздействием некоторых негативных факторов:

  • Падение иммунитета после перенесенного гриппа, ОРВИ, длительного приема антибиотиков или гормональных препаратов.
  • Авитаминоз из-за приверженности строгим диетам и однообразному питанию.
  • Хронические воспаления внутренних органов, дисбактериоз кишечника.
  • Большое количество налета и зубного камня на поверхности эмали.

В редких случаях фурункул на деснах появляется после манипуляций стоматолога. Если врач недостаточно внимания уделяет дезинфекции своих инструментов и подручных средств, болезнетворные микроорганизмы заносятся в открытую рану при пломбировке или кюретаже слизистой.

Симптомы при появлении абсцесса

Фурункул на десне

С такими гнойниками сталкивался каждый человек. В виде небольшого прыща или плотной шишки он выскакивает на коже в любом месте. Внешне фурункул на десне легко определить по следующим признакам:

  • Слизистая на одном участке сильно опухает, изнутри выходит округлая шишка разного диаметра.
  • Эпителий вокруг нее краснеет или темнеет из-за прилива крови.
  • В десне появляется сильная боль. До созревания гноя она носит стреляющий характер, дергает под корнем зуба.
  • Ощущается реакция на горячее и холодное, человеку трудно жевать и разговаривать.
  • Повышается температура, больного бьет озноб и наблюдается общая слабость.

После нескольких дней «мучений» на слизистой формируется шишечка с белой точкой посередине, которая сильно болит при нажатии на нее. Если проблема возникла на фоне пародонтоза или гингивита, изо рта слышно резкий гнилостный запах. Когда фурункул прорывает, режущая боль заметно уменьшается.

Если не лечить воспаление, зараженная жидкость проникает внутрь, и с кровью попадает в лимфатические узлы. Начинаются симптомы, характерные для сепсиса: субрефильное повышение температуры до 37,5°, общая слабость и сонливость, ноющие боли в подреберье или сердце. У такого пациента кожи приобретает легкий серый оттенок, пропадает аппетит и наблюдаются признаки интоксикации.

Как лечить фурункул на десне

Свищ на десне

Гнойник необходимо обязательно удалить, не дожидаясь осложнений. Это достаточно болезненная манипуляция, поэтому ее проводят под местной анестезией. Если абсцесс уже созрел, врач надрезает десну и достает плотный стержень. При жидком содержимом придется устанавливать миниатюрный дренаж из резины, чтобы рана не затягивалась и экссудат полностью вышел наружу. Дальнейшая методика, как лечить фурункул на десне, зависит от причины его появления:

  • При гингивите обязательно проводится чистка ультразвуком для полного снятия всех камней с эмали. Межзубные промежутки тщательно промывают дезинфицирующими средствами.
  • При периостите обязательно принимают антибиотики для снижения риска обострения. Наиболее эффективны при стафилококках и синегнойной палочке Амоксиклав, Бисептол, Линкомицин.
  • Если фурункул возник из-за воспаления внутри зубного канала под пломбой, стоматолог снимает коронку и проводит повторную обработку. В течение нескольких дней пациенту прочищают зараженные участки с антисептиками, после чего открытую пульпу закрывают новой качественной пломбой или протезом.

Мирамистин раствор при стоматите

После удаления фурункула на поверхности десны остается небольшое отверстие. Несмотря на размеры, такой свищевой ход может пролегать до кости челюсти. Поэтому больной должен следить за гигиеной ротовой полости и тщательно выполаскивать ее специальными средствами:

Для скорейшего заживления важно знать, чем мазать фурункул на деснах. Хорошие мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Асепта, Метрогил Дента, Левомеколь. Их наносят на ватный тампон и прикладывают на 30-50 минут 2 раза в день. Из народных способов помогает мякоть алоэ или каланхоэ, разведенная водой настойка прополиса.

После удаления фурункула можно полоскать десны отварами целебных трав: шалфея, дубовой коры, семян льна, ромашки или тысячелистника. Отличный антисептик – теплый содовый раствор с добавлением йода или морской соли. Перед любыми манипуляциями рану обрабатывают перекисью водорода. При соблюдении всех рекомендаций дантиста и своевременном приеме антибиотиков лечение будет быстрым, а боль вскоре отступит.


Источник: https://vdesnah.com/furunkul-na-desne.html
Другие записи