Категории

Гайморит темы

Жить здорово! Как вылечить гайморит без проколов и боли. (15.12.2015)

Гайморит. Описание, причины, профилактика и лечение гайморита

Гайморит – очень распространенное заболевание. Оно характеризуется развитием воспаления в пазухах носа. Опасен недуг тем, что может незаметно перетекать в хроническую форму, а также давать осложнения на глаза, уши, головной мозг, вызывать сепсис.

Различные виды гайморита характеризуются разными симптомами, имеют особенности в методах и схемах лечения. Правильно диагностировать тип недуга и назначить адекватные способы борьбы с ним может только врач.

Этиология заболевания

В возникновении любого вида гайморита главную причинную роль играет закупорка выходного просвета верхнечелюстной пазухи носа. Она приводит к внутреннему воспалению и скоплению гнойных масс.

Существует множество факторов, способствующих возникновению такой закупорки и провоцирующих начало гайморита:

  • попадание в носоглотку болезнетворных микроорганизмов, развитие в верхних дыхательных путях разных инфекций;
  • невылеченный насморк;
  • постоянное использование капель от ринита;
  • сквозняк;
  • травма поверхности слизистых оболочек гайморовых пазух;
  • простуда в запущенной форме;
  • снижение иммунитета;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • долгое нахождение в помещении с пересушенным или горячим воздухом;
  • сильное переохлаждение;
  • запущенные заболевания корней зубов, находящихся рядом с пазухами;
  • бронхиальная астма;
  • анатомические особенности и дефекты носовой полости;
  • перенесенные ОРВИ и грипп;
  • муковисцидоз;
  • полипы, аденоиды, некоторые опухоли;
  • недоразвитость внутренних выходов из носовой полости (хоан);
  • аллергены;
  • лучевая болезнь;
  • грибок;
  • туберкулез;
  • скарлатина;
  • корь;
  • попадание в дыхательные пути агрессивных сред и химических испарений.

Чаще всего заболевание возникает в осенне-зимний период. Ведь в это время происходит естественное снижение защитных функций организма из-за гиповитаминоза.

У детей до семи лет заболевание не возникает, так как гайморовы пазухи в этом возрасте еще не сформированы.

Признаки

Существуют различные виды гайморита. Симптомы, сопутствующие недугу, помогают определить этиологию заболевания, а также его форму и стадию. Это очень важно при диагностике и выборе методов лечения патологии.

Все признаки условно делят на общие и местные. В первую группу симптомов включают:

  • повышение температуры тела до тридцати девяти градусов;
  • ощущение слабости;
  • быстрое появление усталости;
  • боли в голове;
  • усиленная потливость;
  • ухудшение памяти.

К местным признакам гайморита относятся:

  • постоянные ноющие боли в носовых пазухах, усиливающиеся в вечернее время и при наклоне головы вниз;
  • выделения из носа, его заложенность;
  • нарушение обоняния;
  • давление в области переносицы;
  • затруднение дыхания;
  • приступы кашля.

Этапы развития заболевания

Симптомы гайморита не появляются одномоментно и резко. Их интенсивность меняется со временем, так как недуг развивается поэтапно. Выделяют следующие стадии его течения:

  • подострую;
  • острую;
  • хроническую.

Первыми признаками гайморита чаще всего бывает:

  • закладывание ноздрей;
  • недомогание;
  • чихание;
  • насморк;
  • гнусавость голоса.

Подострая стадия гайморита характеризуется заметным ежедневным ухудшением состояния больного. Симптомы проявляются с нарастающей интенсивностью.

Лечение на этом этапе заболевания очень эффективно. Ведь воспалительный процесс проходит лишь в зоне околоносовых пазух.

При отсутствии адекватной медицинской помощи развитие гайморита переходит в следующую стадию – острую. Она характеризуется:

  • ознобом;
  • температурой;
  • появлением болей в области носовых пазух;
  • усилением неприятных ощущений при наклонах головы и вечером.

При надавливании боли распространяются под глаза. Иногда появляется отечность, краснеют веки.

Острая форма гайморита продолжается от двух до трех недель. При своевременной медицинской помощи заболевание полностью излечивается.

Хроническая стадия гайморита наступает в случае неполного излечения недуга на предыдущем этапе. Она имеет более стертую симптоматику. Основными признаками этой фазы являются:

  • постоянный ринит, который не получается вылечить традиционными способами;
  • боли в голове и глазницах;
  • опухание век;
  • возникновение конъюнктивитов;
  • притупление обоняния.

Во время хронической стадии острые приступы проявлений заболевания чередуются с периодами ремиссии. Это происходит каждые три-четыре месяца.

При хроническом гайморите в верхнечелюстной пазухе происходят структурные изменения. От степени произошедших трансформаций зависит срок и сложность лечения.

Какие виды гайморита бывают: область распространения заболевания

Локализация воспалительного процесса может происходить в одной пазухе или в обеих. В зависимости от этого выделяют два вида гайморита:

  • односторонний;
  • двусторонний.

Первая форма протекает менее тяжело, чем вторая. Она диагностируется более часто. Гайморит может быть левосторонний и правосторонний. Это зависит от пазухи, в которой развивается воспалительный процесс. Местные симптомы в этом случае наблюдаются только с одной стороны лица.

Двусторонний гайморит заметно отличается силой проявления клинической картины и тяжестью течения. Чаще всего его лечат в условиях стационара, так как борьба в домашних условиях протекает достаточно трудно.

Классификация гайморита по причинам возникновения

Виды и признаки гайморита тесно взаимосвязаны между собой. Внешние проявления заболевания помогают определить его этиологию. Это позволяет подобрать правильную схему лечения и убрать сам фактор, вызвавший развитие недуга. В медицине каждый вид заболевания, имеющий различное происхождение, получил свое название.

  • Вирусный гайморит – чаще всего развивается на фоне ОРВИ. Патогенные микробы попадают в верхние дыхательные пути и вызывают отек носовых ходов и слизистой. Это служит причиной появления сильного ринита. Отечность мешает слизи полностью покинуть полости носа. Это приводит к развитию там воспалительного процесса, являющегося началом гайморита. Симптомы при заболевании вирусного характера не слишком выражены и болезненны.
  • Бактериальный гайморит – возникает при попадании патогенных микроорганизмов в гайморову пазуху. Вызывается стрептококками и гемофильными палочками. Развивается на фоне вирусного гайморита при отсутствии его лечения. Начальная стадия заболевания имеет яркую клиническую картину – наблюдаются сильные выделения из носа, высокая температура, очень плохое самочувствие.
  • Грибковый гайморит – встречается не слишком часто. Микоз околоносовых пазух происходит при их закупорке вследствие течения простудных заболеваний, из-за ослабления иммунитета, при носовых травмах. В полости начинает развиваться патогенный грибок либо целая их ассоциация, которые до сих пор никак себя не проявляли. Микозы могут вызывать острый и хронический вид гайморита. Патология имеет затяжной период развития, симптомы долго отсутствуют.
  • Аллергический гайморит – реакция на внешние раздражители, проникшие внутрь организма и воздействующие на слизистую оболочку носа. Типичными симптомами являются: повышение температуры, появление болевых ощущений в области глаз и скул. Часто сопровождается кашлем, возникновением конъюнктивитов, кератитов. Особого лечения не требует. Симптомы проходят при устранении источника, вызвавшего аллергическую реакцию.
  • Одонтогенный гайморит – возникает из-за попадания инфекции в пазухи от корней верхних зубов. Начальная стадия характеризуется наличием серозной формы поражения. Сопровождается отеками, затруднением дыхания. Быстро переходит в гнойный гайморит. При отсутствии лечения может произойти некроз тканей и сильнейшая интоксикация.
  • Травматический гайморит – возникает как осложнение при переломах скулы и челюсти, вызывающих воспаление слизистых пазухи. Сопровождается головными болями, носовыми выделениями, неприятными ощущениями, припухлостями, заложенностью носа. Основной метод лечения – хирургический.
  • Аэросинусит – возникает как следствие травмирования пазух из-за перепадов атмосферного давления воздуха. Профессиональная болезнь летчиков и аквалангистов. Бывает преимущественно двусторонним. Сопровождается затрудненностью дыхания и заложенностью носа.
  • Смешанный гайморит – характеризуется одновременным протеканием нескольких форм заболевания.

Классификация заболевания по морфологическим изменениям

Виды гайморита у взрослых и детей различаются не только по причине возникновения заболевания. Недуг классифицируют на группы, в зависимости от тех изменений, которые происходят в носу.

  • Катаральный гайморит – наиболее легкий в плане лечения. Характеризуется наличием отеков слизистой пазухи и гиперемией. Сопровождается прозрачными выделениями из ноздрей и ощущением небольшого давления в области носа.
  • Гнойный гайморит – опасный вид заболевания. Может приводить к слепоте, абсцессу глазного яблока, внутричерепным осложнениям. Характеризуется вытеканием из носа обильных гнойных выделений, которые скапливаются в пазухе. В слизи могут наблюдаться кровянистые прожилки.
  • Полипозный гайморит – характеризуется усиленным ростом клеток слизистой носа. Сопровождается заложенностью, повышением температуры, гнойными выделениями, болезненными ощущениями. Чаще всего гиперплазия развивается только в одной ноздре. Может диагностироваться разрастание полипов и кист, слизистая оболочка деформируется.

Последствия и осложнения

Любой вид гайморита требует безотлагательного обращения в больницу и начала лечения. При отсутствии своевременной медицинской помощи могут возникать различные осложнения и негативные последствия. Основными из них являются:

  • перетекание заболевания в хроническую стадию;
  • возникновение проблем с органами зрения;
  • переход воспалительного процесса на другие органы;
  • сепсис;
  • менингит;
  • периостит.

Диагностика

Чтобы избежать опасных последствий, лечение должно быть не только своевременным, но и эффективным. Для этого необходима правильная диагностика, которую может выполнить только врач. Существует несколько методов выявления гайморита. Однако перед проведением каждого из них врач обязательно проведет визуальный осмотр больного и выслушает его жалобы.

  • Рентгенография. Не требует специальной подготовки пациента. Помогает определить наличие и локализацию воспалительного процесса (в одной или двух пазухах). Недостатком этого метода является то, что полипозный вид гайморита по фото определить невозможно. Кисты, полипы и опухоли на снимке ничем не отличаются от простого отека.
  • Эндоскопия. Процедура проводится путем введения в ноздри миниатюрной камеры, закрепленной на трубке. Позволяет тщательно осмотреть носовые раковины и взять анализы.
  • Компьютерная томография. Помогает увидеть более детальную картину носовых пазух и ходов. Идеально помогает определить виды гайморита и их лечение. Исследование дает возможность диагностировать наличие новообразований и инородных тел, развитие хронической формы заболевания, изменение структуры тканей.
  • МРТ. Показывает структурные изменения в мельчайших подробностях. Недостатком процедуры является ее высокая стоимость.
  • Бактериологическое исследование. Применяется для определения типа инфекции, вызвавшей заболевание.

Медикаментозная терапия

Обращение к врачу и точная диагностика необходимы не только для того, чтобы просто определить верный тип заболевания и исключить другие виды гайморита. Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. А правильная схема терапии позволяет быстро избавиться от его проявлений, а вскоре и полностью восстановить здоровье носовых пазух.

Большинство видов гайморита успешно лечится с помощью терапевтических методов. Их целью является:

  • обеспечение выхода слизи из пазух;
  • санация носа;
  • снятие отека;
  • купирование воспалительного процесса;
  • уничтожение патогенных организмов.

В большинстве случаев медикаментозная терапия прекрасно справляется со всеми поставленными задачами. Для этого применяются:

  • назальные капли;
  • растворы для промывания носа;
  • антибиотики;
  • бактериофаги;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • муколитики.

Любое лекарственное средство может назначаться только врачом. Быстрое выздоровление возможно только при точном и систематическом выполнении всех предписаний специалиста, а также соблюдении дозировок.

Пункционный способ лечения

При гнойном виде гайморита лечение при помощи только медикаментов может не сработать. Для большей эффективности и снижения риска возникновения осложнений врачи проводят пункцию:

  • с помощью прокола из пазухи убирается весь гной, она промывается;
  • после этого туда вводятся антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства.

Иногда сделать один прокол недостаточно. Серию пункций приходится выполнять на протяжении нескольких недель. В этом случае в носовую пазуху устанавливают специальный катетер. Это помогает избежать возникновения дополнительных болезненных ощущений у пациента.

Народные средства

Кроме медикаментозных препаратов, врачи могут рекомендовать и использование рецептов нетрадиционной медицины. Об эффективности многих народных средств от гайморита отзывы от врачей и пациентов лучше, чем о лекарствах. Однако все-таки их нужно использовать только параллельно с фармацевтическими препаратами, а не вместо них.

Наибольшей популярностью пользуются:

  • промывание носа солевым раствором;
  • закапывание маслом туи, прополисом;
  • закладка тампонов с листьями каланхоэ;
  • прикладывание компрессов с отваром из лаврового листа;
  • выполнение согреваний солью;
  • проведение ингаляций с лекарственными травами, картофелем, ментолом.

Хирургия

В особо тяжелых случаях для лечения гайморита может использоваться оперативное вмешательство. Чаще всего оно применяется:

  • при травматическом виде гайморита;
  • при тяжелых хронических формах;
  • при обнаружении в носовых ходах полипов, кист, новообразований;
  • при отсутствии эффекта от использования терапевтических средств.

Профилактика

Существует несколько правил, выполнение которых поможет снизить вероятность возникновения острого гайморита или рецидивов хронического заболевания. Необходимо:

  • увлажнять воздух в помещении;
  • делать самомассаж в области гайморовых пазух;
  • при ощущении дискомфорта в носу – сморкаться;
  • выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Если избежать возникновения симптомов заболевания не удалось, то при первых беспокоящих проявлениях необходимо немедленно обратиться к врачу. Запрещается лечиться от гайморита по отзывам из интернета или советам знакомых. Только специалист может поставить правильный диагноз и определить верные методы борьбы с опасным недугом. Это необходимо для полной и быстрой победы над ним.


13 признаков, что у вас самый лучший муж

Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с...

Брак

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали

Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител...

Фильмы

Никогда не делайте этого в церкви!

Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных...

Христианство

Если у вас есть один из этих 11 признаков, тогда вы один из самых редких людей на Земле

Каких людей можно отнести к категории редких? Это личности, которые не размениваются по мелочам. Их взгляд на мир отличается широтой....

Новый век

14 способов, как коты демонстрируют вам свою любовь

Нет никаких сомнений в том, что кошки любят нас настолько, насколько мы их любим. Если вы не относитесь к разряду людей, относящихся благосклонно к эт...

Домашние животные

До ужаса красивы:15 шокирующих пластических операций, завершившихся плачевно

Пластическая хирургия среди звезд остается невероятно популярной и по сей день. Но проблема в том, что раньше результат не всегда оказывался идеальным...

Пластическая хирургия

Похожие статьи

Источник: http://fb.ru/article/316921/gaymorit-vidyi-simptomyi-i-lechenie

Доклад: Гайморит

Общее понятие, виды, причины возникновения и диагностика гайморита. Основные клинические симптомы при гайморите. Методы лечения различных форм гайморитов. Средства и методы терапии данного заболевания. Различные средства нетрадиционной терапии.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Реферат

Гайморит

Содержание

Введение

1 Клинические симптомы, лечение

2 Средства и методы терапии

3 Различные средства нетрадиционной терапии

Заключение

Список используемой литературы

Введение

Гайморит - воспаление верхнечелюстной пазухи, является одной из форм синуситов - воспаления придаточных пазух носа (верхнечелюстной, решетчатого лабиринта, лобной и основной пазух носа). Относительно большая частота хронических заболеваний верхнечелюстной пазухи может быть объяснена неблагоприятными условиями оттока и добавочным источником инфицирования со стороны зубов. Заболевание придаточных пазух реже бывает изолированным; чаще поражаются несколько пазух; обычно встречается комбинированное воспаление лобной пазухи и решетчатого лабиринта верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта. Это объясняется анатомическими условиями: выводные ходы из всех пазух (верхнечелюстной, лобной, основной) открываются в тесном соседстве с решетчатым лабиринтом и поэтому воспалительные заболевания пазух могут вызывать его вторичное воспаление. Иногда воспалительным процессом могут быть охвачены все пазухи, располагающиеся с одной или с обеих сторон, -- пансинусит.

Гаймориты могут протекать по типу катарального или гнойного воспаления. Выделяют:

I. Острый гайморит

а) катаральный;

б) гнойный;

в) аллергический;

г) одонтогенный.

II. Хронический гайморит

а) отечно-катаральный;

б) гнойный: 1) отечный; 2) гипертрофический (грануллезный, папилломатозный);

в) смешанный (слизисто-гнойный);

г) аллергический;

д) одонтогенный.

По частоте наблюдающихся отдельных форм для всех пазух на первом месте находится отечно-катаральная, затем гнойная и смешанная. Гнойная форма хронического воспаления может привести к изъязвлению слизистой оболочки и последующему кариозному поражению кости с образованием наружных свищей. Нередко гнойный секрет вследствие попадания анаэробов подвергается гнилостному распаду с образованием зловонного гноя.

Острые гаймориты часто осложняют течение острого ринита (насморка), гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний.

Острые одонтогенные гаймориты связаны с заболеванием корней четырех задних верхних зубов: малого коренного, I и II коренных зубов и зубов "мудрости".

Травматические повреждения стенок пазухи, операции в полости носа и последующие тампонады также могут повлечь за собой инфицирование верхнечелюстной пазухи с последующим развитием воспаления.

1 Клинические симптомы, лечение

Основными клиническими симптомами при остром гайморите являются: чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, в более тяжелых случаях присоединяются сильные боли, локализующиеся часто не только в пределах верхнечелюстной пазухи, но и в области лба, скуловой области, реже виска, захватывая всю половину лица (при одностороннем процессе) или всю лицевую поверхность (при двустороннем процессе). К этим симптомам нередко присоединяется зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании. Боли зависят от инфекционного неврита ветвей тройничного нерва и от сдавливания нервов коллатеральным отеком. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание и появляются выделения из носа.

Встречаются жалобы следующего порядка на: светобоязнь, слезотечение на стороне поражения, понижение обоняния. В первые дни заболевания, особенно при гнойной и смешанной формах гайморита, отмечается повышение температуры тела, озноб, расстройства общего состояния. Наблюдаются отечность щеки на стороне поражения и иногда коллатеральный отек нижнего века.

Лечение острого гайморита обычно консервативное. При повышении температуры выше 38 оС больным, как правило, назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты: ацетилсалициловая кислота (аспирин) по 0,5 г 3 раза в день, амидопирин с анальгином по 0,25 г 2--3 раза в день, парацетамол, либо препараты, содержащие их в своем составе. При наличии общей интоксикации и резких болей, а также обильного отделяемого из носа весьма эффективно назначение сульфаниламидных препаратов (сульфадимезина и других по 0,5 г 4--5 раз в сутки) и антибактериальных препаратов.

Выбор антибиотиков должен осуществляться с учетом выделенного инфекционного агента и определенной индивидуальной чувствительности. Известную пользу может оказать ориентировочная экспресс-оценка возбудителя при окраске исследуемого материала по Граму и микроскопия мазка. Эмпирический подход к выбору антибактериального средства основан на прогнозировании вероятного возбудителя заболевания в зависимости от локализации и характера инфекционного процесса.

Наиболее часто гайморит вызывается грамотрицательной флорой. Поэтому препаратами выбора являются цефуроксим аксетил или амоксициллин плюс клавулановая кислота; альтернативными средствами являются: макролиды, цефаклор, цефалоспорин 3, амоксициллин, ко-тримоксазол. При острых гнойных процессах перечисленные лекарственные вещества применяются внутрь, внутримышечно или внутривенно. Возможно и местное применение (введение раствора в полость) антибактериальных средств. При этом следует учитывать возможность их оказывания раздражающего действия на слизистую оболочку.

Обычно положительный эффект антибактериальной терапии должен быть отмечен в первые 48 часов. Это подтверждается улучшением самочувствия, уменьшением лихорадки. Следует учитывать, что нежелательны как слишком короткие курсы в 3--4 дня (в этом случае возможен рецидив заболевания), так и длительные курсы (в связи с тем, что они могут привести к суперинфекции (бактериальной, грибковой).

Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку эксудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки. Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах, также применяют эти средства в виде капель, мази и внутрь. Наиболее часто используют местные альфа-2-адренолитики, являющиеся производными имидазолина (оксилитазолин, ксилометазолин и нафазолин). Курс лечения не рекомендуется продолжать более 7--10 дней, учитывая риск развития лекарственного ринита. Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин назначают внутрь. В последние годы завоевали большую популярность комбинированные пероральные препараты, содержащие альфа-2-адреномиметики (например, псевдоэфедрин) и неселективные антигистаминные средства (например, терфенадин) с пролонгированным действием.

В случае аллергического гайморита показана антигистаминная терапия (астемизолом, цетиризином, лоратидином, акривастином и т. д.).

Излечению острого воспаления верхнечелюстной пазухи способствуют также физические процедуры (синий свет, соллюкс). Эти процедуры в первые дни заболевания можно повторять несколько раз в день по 10--15 минут, причем интенсивность облучения должна быть в пределах приятного ощущения тепла. Более эффективны УВЧ-терапия, динамические токи и т. п. В затянувшихся случаях с обильным выделением гноя и при отсутствии тенденции к излечению следует произвести прокол и промывание пазух с последующим введением в пазухи антибактериальных препаратов и антисептиков (хинозола, октенисепта, диоксидина). При выраженном отеке и аллергическом гайморите показано введение в гайморову полость антигистаминных препаратов (левокабастина и аллергодила), а также глюкокортикоидов.

Хронический гайморит развивается в результате целого ряда причин, одной из которых являются повторные острые воспаления и особенно затянувшиеся воспаления верхнечелюстных пазух. Переходу процесса в хроническую форму могут благоприятствовать как анатомические особенности самой верхнечелюстной пазухи (выводное отверстие пазухи располагается в самом верхнем отделе пазухи и нередко прикрывается набухшей слизистой оболочкой средней раковины), так и патологические изменения в полости носа (искривление носовой перегородки, тесное соприкосновение средней раковины с латеральной спинкой носа, врожденная узость носовых ходов, гипертрофия и полипы в среднем носовом ходе).

Причиной развития одонтогенных гайморитов могут быть кариозные зубы верхней челюсти, прикорневые кисты и грануллемы, свищи из полости рта в верхнечелюстную пазуху через лунку удаленного зуба, парадонтоз, инородные тела пазухи (корень зуба, пломбировочный материал и т. д.). Одонтогенные гаймориты нередко с самого начала принимают вялое хроническое течение.

В результате разрушения стенок пазухи злокачественными опухолями и последующего инфицирования часто возникает выраженная симптоматика хронического гайморита, которая нередко маскирует клиническую картину самой опухоли. Хронические гаймориты нередко возникают и в результате ранений, когда в пазуху попадают инородные тела и костные осколки. В последние годы участились случаи аллергической природы возникновения гайморитов.

По данным патологоанатомических исследований выделяют следующие формы хронических гайморитов:

1) эксудативные:

а) гнойную; б) катаральную; в) серозную, к которой относится и аллергическая;

2) продуктивные:

а) полипозную; б) пристеночную; в) гиперпластическую; г) холестеатомную; д) казеозную; е) некротическую; ж) атрофическую.

Субъективные симптомы при хронических гайморитах во многом зависят от формы гайморита. При экссудативных формах одна из основных жалоб -- длительный одно- или двусторонний насморк. Характер выделений (гной, слизь, водянистые выделения) зависят при этом от формы гайморита. При гнойных гайморитах отделяемое нередко имеет неприятный запах; при скудных выделениях ощущение больными этого неприятного запаха является единственным симптомом заболевания. В других случаях выделения слизистые, тягучие (катаральная форма).

При серозной форме экссудат имеет водянистый характер. Затруднение носового дыхания характерно как для продуктивных, так и для экссудативных и смешанных форм.

Особая сухость глотки, частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам и в течение дня, нередко рвотные позывы возникают при затруднении оттока секрета из пазухи кпереди вследствие гипертрофии переднего конца средней раковины или наличию полипов. Боли в хронических случаях не достигают той интенсивности, как при острых процессах. Головные боли нередко отсутствуют; в случаях со стойкой заложенностью носа они имеют чаще разлитой, неопределенный характер, но могут локализоваться на стороне поражений -- в области челюстной пазухи, в виске или глазнице, реже в области лба -- или иметь характер невралгий тройничного нерва.

С хроническим воспалением бывают связаны жалобы на ослабление памяти, быструю утомляемость, особенно при умственной работе. Обоняние может быть ослаблено и отсутствовать вовсе. Объективно отмечается отечность щеки и век. Имеется соответствующая риноскопическая картина.

Лечение в легких случаях может быть консервативным в виде промываний верхнечелюстной пазухи после прокола со стороны нижнего носового хода и введения в пазуху растворов антисептиков, антибактериальных препаратов, противогрибковых и антигистаминных препаратов в сочетании с УВЧ-терапией или диадинамическим током. Основным же принципом хирургического вмешательства при гайморите является создание постоянного широкого сообщения верхнечелюстной пазухи с полостью носа. Это может быть осуществлено либо вненосовым либо внутриносовым способом.

В основе рецидирования отечно-катаральных форм после операций может быть аллергическая основа в их развитии. После операции поверх повязки на щеку кладут пузырь со льдом на 1--2 дня с перерывами через 1/2--1 час для уменьшения отека щеки.

У больных с перфоративным одонтогенным гайморитом применяют щадящую гайморотомию с последующим введением гидрогелей регенкура с диоксидином.

Больному назначают жидкую и негорячую пищу в течение нескольких дней. Радикальная операция при хроническом гайморите в большинстве случаев ведет к выздоровлению заболевания других пазух. В основе радикальной операции лежит отслоение мягких тканей и обнажение костнолицевой стенки, через которую проникают в пазуху. Отслоение проводят после разреза слизистой оболочки десен под верхней губой. Удаляют гной и патологически измененные слизистые оболочки. Удалением части внутренней стенки на уровне нижнего носового хода устанавливают постоянное соустье с полостью носа. Через него вводят необходимые лекарственные вещества.

Хронические гаймороэтмоидиты могут протекать как с преобладанием воспалительных, так и аллергических изменений. Лечение проводится комплексное с учетом инфекционного или аллергического агента.

2 Средства и методы терапии

Благодаря успехам химии полимеров в последние годы в оториноларингологии получили распространение сорбционные методы консервативной терапии. Для лечения гнойных форм гайморитов, синуситов используют различные сорбенты: аэросил и полиметилсилоксан, ФЕН и АУТ-М2, АНМ-Д, гелевин, полисорб, агароза, декстран, целлюлоза с привитыми к ним полимиксином или антистафилококковым гаммаглобулином. Местное применение сорбитов наиболее целесообразно.

Для лечения хронических гнойных гайморитов среди множества сорбитов наиболее подходящим отечественным препаратом является регенкур. Механизм терапевтического действия гидрогеля регенкура, по мнению Василенко И.П. (1998), заключается в том, что в первой фазе воспалительного процесса ликвидируется отек за счет уменьшения содержания воды в тканях. Он обладает мощным дренирующим действием, удаляя экссудат, микроорганизмы, клеточные элементы, клеточный детрит, медиаторы воспаления, низко- и среднемолекулярные пептиды, ионы калия, натрия и кальция, оказывает мембранопротективное действие за счет снижения интенсивности перекисного окисления липидов. В качестве дополнительного компонента чаще используют диоксидин, устойчивый к действию антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов. Высокая активность данных препаратов позволяет широко их использовать как амбулаторной, так и клинической практике.

Низкочастотный биовибромассаж является легкодоступным методом лечения острых гайморитов и гаймороэтмоидитов, простым в исполнении. По мнению Зеленкина Е. М. и Прозоревской К. Н. (1998), выраженный терапевтический эффект биовибрационного массажа обусловлен как его воздействием на очаг воспаления, так и общим рефлекторным воздействием: происходит усиление оттока и притока крови и лимфы за счет переменного давления, оказываемого на ткани. Лечение биовибромассажем должно осуществляться в комплексе с антибактериальной терапией и другими методами лечения. Данный способ ведет к нормализации защитных сил организма и может быть использован как при стационарном, так и поликлиническом лечении.

Гелий-неоновый лазер применяется при лечении различных форм гайморитов (для воздействия на кожу в проекции пазухи, а также для облучения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи с помощью световодов, вводимых в синус после пункции и промывания его). Сочетанное использование методов воздействия гелий-неонового лазера, особенно с хирургическим и криовоздействием, позволяет быстро устранить состояние гипоксии, отека и болевой синдром, активизируя регенеративно-репаративные процессы. Для оптимизации положительного эффекта предложены методы лазерооксигеновоздействия.

При осложненном течении воспалительного процесса возможно использовать и другие методы квантовой гемотерапии: интравенозное облучение крови гелий-неоновым лазером и облучение кожи в области проекции пазухи инфракрасным лазером.

По особым показаниям применяют при осложненном гайморите и ультрафиолетовое облучение крови.

Выбор метода лечения должен определиться как степенью тяжести клинических проявлений, так и имеющимся арсеналом лекарственных средств.

3 Различные средства нетрадиционной терапии

В помощь традиционной терапии могут быть предложены различные средства нетрадиционной терапии. Хочется предостеречь от возможности занятия самолечением, без совета специалиста; в связи со встречающимися осложнениями при гайморитах, имеющих неблагоприятное течение (бактериемия, сепсис, менингит и т. д. вплоть до смертельных случаев исхода заболевания).

Поэтому лечение гайморита средствами нетрадиционной терапии должно осуществляться только параллельно (в сочетании) со средствами традиционной терапии с учетом тяжести клинических проявлений и профилактики возможных осложнений.

Лекарственные растения, обладающие противовоспалительным действием, следует применять внутрь, как и антибактериальные средства -- антибиотики, сульфаниламидные препараты. Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают настои из цветов ромашки аптечной, цветов календулы, листьев шалфея или смеси этих растений (1 ст. л. каждого растения или 1 ст. л. их смеси залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать в течение 20--30 минут, хорошо укутав; принимать по 1/4 стакана 2--3 раза в день). Рекомендуются также ингаляции (дышать над паром) настоями из этих трав. Можно в настои добавлять несколько крупинок ментола или несколько капель йода. Можно применять ингаляции только ментолом (сухой ментол растворить в кипятке и дышать над паром -- пока идет испарение) или картофельным отваром (отварить картофель в мундире, слить воду, используя ее с небольшим количеством толченого картофеля).

Многие травники советуют лечить гайморит соком чистотела. Для этого необходимо закапать в каждую ноздрю по очереди 2--3 капли сока; когда пройдет пощипывание, можно закапать во вторую ноздрю, лежа на спине. При попадании сока в глотку можно проглатывать.

Знахари назначают при гайморите облепиховое масло по 1--1,5чайные ложки 2--3 раза в день в течение всего курса лечения.

Апитерапия при гайморитах проводится в нескольких аспектах:

во-первых, используют настои и отвары лекарственных растений, обладающих жаропонижающим и противовоспалительным действием (плодов малины, календулы), с медом (1 ст. л. плодов или цветов либо их смеси заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение 20--30 минут или кипятят в течение 5 мин., процеживают и добавляют 2 ст. л. меда, принимают по 1/2 стакана 3--4 раза в день);

во-вторых, делают ингаляции: для этого кипятят воду в кастрюле, туда добавляют 0,5 ч. л. 30%-ной настойки прополиса;

в-третьих, используют цветочную пыльцу, обладающую антибактериальным эффектом, применяют по 40 табл. по 0,5 г в день (в качестве поддерживающей дозы) в первой половине дня. Не рекомендуется применять продукты пчеловодства лицам с определенной аллергической настроенностью и при аллергическом гайморите. Прием мумие -- по 0,2 г внутрь 1--2 раза в день (по 25 дней на курс лечения) с молоком и медом -- либо с водным раствором в частях 1:20.

Старинным знахарским средством является ежедневное растирание (но не втирание) горчичного масла над проекцией гайморовых пазух. При регулярном применении имеется хороший эффект.

Другим старинным рецептом является применение соуса, приготовленного из хрена (натертого на терке) и сока 2--3 лимонов: применять внутрь по 1/2 чайной ложки этого соуса утром натощак и в обед в течение длительного времени, особенно при хроническом гайморите.

При хроническом негнойном гайморите показано лечение в бане, особенно с применением сосновых и пихтовых отваров.

Негнойный хронический гайморит можно лечить растительным маслом (подсолнечным, оливковым, арахисовым). 1 ст. ложка масла берется в рот и сосется, как конфетка, глотать масло ни в коем случае нельзя. Процедура лечения проводится легко, свободно, без напряжения в течение 10--20 мин. Сначала масло делается густым, а затем жидким, как вода, и его следует выплюнуть, так как эта жидкость высокотоксична. Эту процедуру лучше осуществлять утром натощак и вечером перед сном.

При гайморитах применяют электромагнитное биостимулирование: эбонитовым диском диаметром 110 мм и толщиной 10 мм, отшлифованным с одной стороны, гладят по лицу (лбу, щекам, подбородку) по часовой стрелке. Делают 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Сеанс длится 10--15 мин. Делать дважды в день. Можно положить кружок на ночь на область лба и носа.

При гайморите используют следующие точки при точечном массаже и иглорефлексотерапии:

1 -- верхняя точка носогубной борозды;

2 -- над серединой брови;

3 -- вершина темени на линии, соединяющей верхушки ушных раковин;

4 -- в промежутке между 1-м и 2-м пальцами -- ближе ко второму.

Металлотерапия широко известна, применяют ее чаще при хронических заболеваниях. Так, при хроническом гайморите используют аппликации меди -- прикладывают копеечные монеты на глаза на ночь.

Заключение

Гайморит или синусит является воспалительным заболеванием, которое развивается в верхнечелюстных придаточных пазухах носа (или гайморовых пазухах) и к которому может привести несвоевременное лечение насморка, простуды, больных зубов; осложнения после скарлатины, гриппа, других инфекционных заболеваний; имеющееся искривление носовой перегородки; врожденные аномалии полости носа.

Возникновение гайморита провоцируется в основном какой-либо инфекцией. При этом вирусная или бактериальная инфекция проникает через носовую полость, а также через кровь, вызывая сильный воспалительный процесс и начало развития гайморита. Гайморит начинается с обычного насморка и постепенно проявления болезни нарастают.

Диагностика гайморита производится на основании осмотра полости носа и рентгеновского снимка или компьютерной томографии околоносовых пазух.

Отличительной особенностью гайморита являются ощущение давления на глаза и боли в околоносовой области. Происходит это из-за того, что слизистая гайморовой пазухи набухает в результате развивающегося воспалительного процесса. Просвет, который ведет из гайморовой пазухи в полость носа, постепенно закрывается. Нарастает давление из-за скопления слизи, которая застаивается в пазухе, что и причиняет сильную боль. Кроме того, из-за нарушение оттока слизи, она становится питательной средой для развития бактерий и вирусов, которые вырабатывают токсины, являющиеся причиной головных болей, повышения температуры, общего ощущения недомогания. В результате воспалительного процесса и невозможности оттока, слизь постепенно превращается в гной. Так как консистенция гноя вязкая, то его выведение наружу иногда проблематично. Если не купировать процесс и не проводить адекватное лечение, возможно развитие серьезных осложнений, так как воспалительный процесс может перейти на соседние области. Наиболее серьезными из осложнений могут быть флегмона глазницы, остеомиелит - при переходе воспаления на кости верхней челюсти и менингит.

Лечение гайморита заключается в ликвидации отека слизистой носа и восстановлении просвета между гайморовой пазухой и полостью носа. Это позволяет восстановить отток отделяемого из пазухи и предотвратить распространение воспалительного процесса. Для устранения отека слизистой используются различные препараты, которые выпускаются в виде спреев, капель, аэрозолей. Данная группа препаратов обладает сосудосуживающим свойством и помогает справиться с отеком слизистой. В зависимости от тяжести и стадии заболевания назначается прием антибиотиков, которые применяются от 7 до 10 дней. Одновременно с антибиотиками принимают и антигистаминные препараты, которые также помогают снизить отечность слизистой. Параллельно с проводимой лекарственной терапией могут назначаться и гомеопатические препараты, которые усиливают иммунитет, уменьшают воспаление, способствуют лучшему оттоку отделяемого гноя.

При выраженном болевом синдроме, а также обильных выделений гноя назначается промывание гайморовых пазух методом перемещения жидкости, т.н. «кукушка». Для промывания используются антисептические растворы. Кроме этого проводятся и различные физпроцедуры - УВЧ на придаточные пазухи носа, УФО полости носа и т.д. Для устранения последствий воспаления и усиления эффекта проводимой лекарственной терапии, может применяться лазерная терапия.

Среди больных гайморитом бытует мнение, что, сделав однажды прокол или пункцию гайморовой пазухи, ее придется делать регулярно. Однако это не соответствует действительности и как раз оставшийся в пазухе гной и может привести к рецидивам заболевания. Прокол же делается для того, чтобы удалить гной из гайморовой пазухи, промыть ее антисептическим раствором и ввести антибиотики и противовоспалительные лекарства. Неприятные ощущения во время процедуры полностью компенсируются ее высокой эффективностью. После проведения всего одной процедуры пациент чувствует значительное облегчение и быстро идет на поправку.

Для быстрого и эффективного лечения гайморита следует в обязательном порядке обратиться к ЛОР-врачу, а не заниматься самолечением.

Список используемой литературы

1. Практическая физиотерапия, Ушаков А.А.

2. Основы технологии операций в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Рузин Г.П., Бурых М.П.

3. Солопов В.Н. Астма. Как вернуть здоровье.

4. Лечение ангины и гайморита: Народные средства, Ляхова. К. А., 2005.

5. Сборки журналов по нетрадиционной медицине различных издателей.


Подобные документы

  • Лечебная физическая культура при левостороннем гайморите

    История заболевания, причины его возникновения. Симптомы и определение сущности левостороннего гайморита, его последствия и основные методы лечения. Факторы, усугубляющие недостаточность дыхательной функции. Комплекс физических упражнений при гайморите.

    реферат [717,0 K], добавлен 02.12.2012

  • Одонтогенный гайморит

    Гайморит как воспаление придаточных пазух носа. Этиология и клиническая картина заболевания. Основные симптомы при осмотре больного. Диагностика гайморита, информация на рентгенограмме. Описание различных видов гайморита. Лечение и методы профилактики.

    презентация [687,9 K], добавлен 16.03.2016

  • Острый гайморит

    Основные причины и факторы, вызывающие возникновение воспаления гайморовых пазух. Патогенез острого гайморита, определяемый источником инфекции. Симптомы гайморита у взрослых, его клиническая диагностика. Этапы сестринского процесса при заболевании.

    реферат [1,4 M], добавлен 20.09.2013

  • Молочнокислый ацидоз

    Причины возникновения и классификация молочнокислого ацидоза в соответствии с клиническими проявлениями. Методы экстренной терапии при обострении болезни. Бикарбонат натрия как основа лечения молочнокислого ацидоза. Средства дополнительной терапии.

    доклад [16,7 K], добавлен 21.05.2009

  • Физические методы лечения в комплексной терапии повреждений сухожилий и периартикулярных тканей

    Различные механизмы движения сухожилий. Процесс экссудативных и фиброзных отложений в тканевых щелях рыхлой ткани. Причины возникновения периартритов суставов. Пропателлярный и субпателлярный бурситы: диагностика, физические методы лечения, профилактика.

    доклад [24,9 K], добавлен 09.03.2013

  • Болезнь остеохондроз

    Определение остеохондроза, основные причины развития и обострения болезни, осложнения, связанные с ней. Основные виды остеохондроза и их характеристика. Диагностика и методы лечения заболевания, использование мануальной терапии. Значение профилактики.

    презентация [2,1 M], добавлен 24.09.2011

  • Надпочечниковая недостаточность

    Структура гормонов коры надпочечника. Причины хронической надпочечниковой недостаточности, ее основные симптомы. Диагностика заболевания и виды лечения. Эквивалентность дозировки препаратов глюкокортикоидов. Принципы заместительной терапии при ХНН.

    презентация [492,7 K], добавлен 21.03.2015

  • Аритмии: причины, виды, диагностика, лечение

    Сущность и классификация аритмий. Наиболее частые причины и виды нарушений ритма сердца. Методы диагностики заболевания, оценка клинического состояния пациента. Показания к проведению антиаритмического лечения и неотложной терапии, перечень медикаментов.

    презентация [23,8 M], добавлен 30.05.2013

  • Геморрой и его лечение

    Общее понятие и причины геморроидальной болезни. Стадии хронического геморроя. Пальцевое исследование прямой кишки и анального канала. Клинические и инструментальные методы диагностики данного заболевания. Особенности лечения различных стадий геморроя.

    презентация [2,9 M], добавлен 02.05.2016

  • Кератиты и их исходы

    Причины возникновения кератита — воспаления роговицы, сопровождающегося ее помутнением и снижением зрения вплоть до слепоты. Различные типы данного заболевания, их симптомы. Методы лечения кератитов в офтальмологии, способы профилактики и прогнозы.

    презентация [1014,8 K], добавлен 08.12.2012

Источник: https://otherreferats.allbest.ru/medicine/00070233_0.html

Всё о гайморите - признаки, симптомы, лечение

1

2 Гайморит воспаление верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях. Придаточные пазухи носа представляют собой образование в виде небольших пещерок, имеющих сообщение с полостью носа. Другое название этого образования гайморова пазуха, или гайморов синусит. Основной причиной возникновения гайморита является инфекция бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа, через кровь, а чаще всего из-за патологических процессов в периапикальных областях верхних зубов и вызывают воспалительный процесс. При воспалении в слизистой носа происходит закупорка полости, что становится причиной возникновения выделений похожих на кровавый «изюм».


3

4 Острый гайморит Для острого гайморита характерны озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности, часто иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Боль в области пораженной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением расписаний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.


5 Диагностика гайморита Д ля хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.


6 Осложнения Самое опасное осложнение, которое может дать хронический гнойный гайморит, менингит (воспаление мозговой оболочки).


7 Диагноз ставится на основании данных анамнеза, клинического обследования и результатов дополнительных методов исследования, в частности рентгенографии или компьютерной томографии придаточных пазух носа.


8 Лечение гайморита Основой возникновения гайморита является отёк слизистой оболочки, который блокирует соустье между гайморовой пазухой и полостью носа. Поэтому основное лечение должно быть направлено на борьбу с отёком слизистой полости носа нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи. При лечении гайморита используются –. консервативные (лекарственные средства и физиопроцедуры) – и хирургические методы


9 консервативная терапия В основе медикаментозного лечения гайморита должны обязательно лежать местные процедуры использование капель, спреев, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки. К сосудосуживающим препаратам относятся: нафазолин («Нафтизин», «Санорин»), тетризолин («Тизин»), ксилометазолин («Галазолин», «Длянос»), оксиметазолин («Назол», «Називин»). При гайморите необходимо придерживаться определенных правил заливания в нос лечебных жидкостей. Только после использования этих капель можно закапывать другие обладающие антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом. В лечении также используют антибактериальные препараты (предпочтительно цефалоспориновые), антигистаминные средства (Кларитин, Телфаст и др.). Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, фурацилином, натрия гипохлоритом). Из физиопроцедур применяют такие методики, как УФО полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа и др.


10 Пункция гайморовой пазухи Пункция (прокол) делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты. Данная процедура сопровождается неприятными ощущениями, но эффективность её очень высока. В настоящее время после прокола в пазуху устанавливают специальные трубочки катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно. При применении данного метода больной очень быстро выздоравливает. Но ко всему есть свои показания, и в начальной стадии гайморита далеко не всегда требуется проводить пункцию, можно обойтись промыванием носа. Следует отметить, что использование пункции пазухи как метода лечения не находит широкого применения в других странах. Например, в США пункция рекомендована только как диагностическая процедура для осуществления забора содержимого пазухи с дальнейшим культурологическим и/или микроскопическим исследованием. Лечить гайморит нужно под контролем врача-оториноларинголога (ЛОР-врача).


11 Игла Куликовского для прокола


12 Нормальная пазуха Больная пазуха



Источник: http://www.myshared.ru/slide/876750/
Еще интересное порево: