Категории

Болезни грудного отдела позвоночника симптомы

Болит грудной отдел позвоночника симптомы

Как распознать симптомы остеохондроза грудного отдела?

При заболеваниях грудного отдела позвоночника происходят негативные изменения в костных и хрящевых тканях. Деформацию испытывают тела позвонков грудного отдела, межпозвонковые диски, фасеточные суставы, меняется сама форма позвоночного столба. Во многих случаях эти процессы грудной области спины носят закономерный возрастной характер. Однако из-за особенностей жизни современного человека такие заболевания помолодели. Чтобы замедлить их, нужно изменить образ жизни – больше двигаться, похудеть, следить за своим питанием.

Содержание статьи

Остеохондроз грудного отдела

Грудные позвонки защищены структурой ребер, и реже других отделов позвоночника испытывают дегенеративно-дистрофические процессы. Однако сидячий образ жизни и постоянная неправильная, напряженная осанка ведет к тому, что разрушаются межпозвоночные диски даже здесь. Мышцы перестают в достаточной мере поддерживать позвонки. И они начинают оказывать давление на хрящевые соединения грудного отдела. В идеале диски являются эластичной структурой и должны возвращаться в физиологическую форму после любых напряжений. Однако из-за старения и хронических нагрузок ухудшается их кровообращение. Хрящевые и костные ткани не регенерируют, и со временем высыхают, теряют эластичные свойства.

Высота межпозвонковых дисков уменьшается, и края позвонков начинают стираться друг об друга. Организм пытается создать новую костную ткань на деформированных краях, и образуются остеофиты – острые шипы, еще хуже поражающие межпозвонковые диски.

В результате человек чувствует боли, уменьшается подвижность, кажется, что хрустит позвоночник в области груди. Болевые ощущения могут отдавать за грудину, и кажется, будто болит в области сердца. Сам остеохондроз не предоставляет опасности, более серьезными являются его осложнения – защемление нерва, протрузия, грыжа, воспалительные процессы.

Остеохондроз грудного отдела – часть закономерного процесса старения организма. Прежнее состояние хрящевой ткани не вернуть, но можно замедлить и даже остановить дегенеративно-дистрофические процессы – для этого потребуется изменить стиль жизни. Начать больше двигаться, на регулярной основе выполнять упражнения лечебной физкультуры. Посещать массажные и физиотерапевтические процедуры. Полезно будет и поменять ежедневный рацион, чтобы улучшились метаболические процессы в тканях позвоночника. Отдельной профилактической графой стоит похудение – необходимо избавиться от лишних килограммов, чтобы снизить нагрузку на межпозвонковые диски грудного отдела.

Но заниматься ЛФК и худеть можно лишь после того, как закончились постоянные приступы. Когда мучает боль, лучше находиться в максимальном покое. При остеохондрозе, его обострениях и осложнениях в качестве обезболивающих препаратов часто используются нестероидные противовоспалительные.

Межреберная невралгия

Такое название носит ситуация, при которой нервный корешок начинает испытывать компрессию в области грудного отдела. Чаще всего страдают представители старшего поколения и люди, подвергающие свои грудные позвонки максимальным нагрузкам.

Боль проявляется резко и имеет колющий, стреляющий характер, иногда жгучий. В некоторых случаях развивается приступообразно, иногда на хронической основе.

Болевые ощущения в грудном отделе становятся сильнее, когда пациент делает резкие движение, чихает, кашляет или даже смеется. Также приступы начинаются во время физического напряжения, могут развиться от общей усталости. Кажется, что прострел имеет кардиологический характер, и больные часто даже принимают соответствующие лечебные препараты.

Чтобы отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем, можно проверить, становится ли хуже, если оказать давление пальцами на грудную и спинную область. Если болит сердце, хуже не станет.

Боли носят иррадирующий в лопаточную, поясничную и ключичную области характер. Происходит так потому, что нервная система очень разветвлена и нервные ткани сильно связаны меж друг другом.

Причина межреберной невралгии может крыться в одном из следующих факторов:

  • Грудной остеохондроз. Позвонки сдавливают диски, а заодно и нервы;
  • Инфекционные воспаления. Например, при туберкулезе гнойные скопления могут сдавить нерв;
  • Воздействие низких температур;
  • Спазмы мускулатуры. Это реакция организма на опасность, в которой оказался нерв;
  • В некоторых случаях – отравление;
  • Травматические повреждения спины;
  • Протрузии и грыжи.

Лечить такую болезнь, как защемление нерва в грудном отделе позвоночника, нужно исходя из причин. Но в целом, если такое состояние произошло, скорее всего помогут анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Если окажется, что проблема в мышечных спазмах, постарайтесь пропить курс миорелаксантов, но уже после того, как закончится острый период.

Кифоз грудного отдела

Кифоз грудного отдела – это искривление спины, при которой изменение формы происходит таким образом, что пациент начинает горбатиться. Чаще всего такая деформация развивается именно в грудном отделе, и уже потом начинает развиваться, затрагивая поясницу и шею.

В большинстве случаев развивается по одной из следующих причин:

Реже это:

  • Спондилит;
  • Внутриутробные изменения;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Гормональный фон.

Имеет следующие проявления:

  • Горбатость;
  • Плечи расположены на разном уровне;
  • Слабеют ноги и руки;
  • Нарушается чувствительность конечностей;
  • Хронические или острые болевые ощущения в груди;
  • Пациент не способен находиться в положении прямо стоя;
  • Утомляемость;
  • Затрудненное дыхание в момент усталости.

Чтобы предотвратить кифоз, нужно в первую очередь следить за правильной осанкой. Отказаться от ношения любого веса лишь с одной стороны корпуса. Посвящать время двигательной активности, плаванию в бассейне, ЛФК.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в грудном отделе между лопаток. Часто заболевание развивается в детском и подростковом возрасте. Виноваты в этом издержки образовательной системы.

Профилактика сколиоза включает следующие меры:

  • Раннюю борьбу с плоскостопием;
  • Подбор правильной обуви – она должна быть чуть больше чем «как раз», но еще не «на вырост»;
  • Важнейший момент – правильное рабочее место. Ноги должны быть расположены на земле, локти – на столе. Спина – опираться на спинку стула. Спина прямая, на небольшом расстоянии от края стола;
  • Чтобы поддерживать правильную осанку во время учебных занятий, учебники нужно располагать на подставке, под углом;
  • Психологи считают, что стол для домашних занятий ребенка нужно направлять в сторону свободного пространства. Иначе ребенок начинает инстинктивно сгибаться перед видом стены.

Если сколиотические искривления грудного отдела уже присутствуют, нужно потратить большое количество времени и сил, чтобы исправить их. Для этого подойдут занятия ЛФК, массажные процедуры, плавание в бассейне и ношение ортопедических корректоров осанки.

Спондилоартроз грудного отдела

Спондилоартроз – это дегенеративно-дистрофическое разрушение фасеточных суставов грудного отдела позвоночника. Как и остеохондроз, реже всего развивается в грудной области.

Причины развития патологии следующие:

  • Плоскостопие;
  • Пожилые года;
  • Избыточные килограммы;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника.

Симптомы грудного артроза – это в первую очередь скованность, затруденность движений и болевой синдром. От остеохондроза их легко можно отличить – боли не иррадируют в межлопаточную область и руки.

Обострение происходит по утрам, когда человек провел всю ночь в статичном положении, и после пробуждения чувствует ощущение скованности. Чтобы избавиться от такого проявления спондилоартроза, достаточно хорошенько подвигаться, а еще лучше – сделать утреннюю зарядку.

Также обострение начинается по вечерам. В особенности – после тяжелого трудового дня. Фасеточные суставы деформировались за день, испытали большие нагрузки. Чтобы добиться облегчения болезненных ощущений, достаточно прилечь в горизонтальное положение и расслабиться. Если вы больны спондилоартрозом грудного отдела, старайтесь больше двигаться, заниматься ЛФК. В случаях, когда чувствуется окостенелость, скованность в груди – встаньте и разомнитесь.

Спондилез грудных позвонков

В результате дегенеративно-дистрофических процессов позвонки грудного отдела начинают испытывать трение между друг другом. В результате, чтобы избежать такой деформации, организм отращивает лишнюю костную ткань на краях позвонковых тел.

Пациента начинают преследовать сильные боли спины в области груди. Почти любые движения сопровождаются болевым синдромом. Если в результате образования остеофитов (костных наростов) начинает испытывать компрессию нерв, проявляются симптомы межреберной невралгии.

Больной чувствует стреляющие боли в области сердца, становятся слабее конечности. Появляются признаки потери чувствительности. В некоторых случаях доходит до наихудшего осложнения остеофитов – проявляется стеноз (сужение) спинномозгового канала. Это означает, что уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг, а возможно, и произошла его компрессия.

В таком случае в срочном порядке необходима операция. Давление на нервные ткани спинного мозга на уровне груди может привести к необратимым последствиям. Пациент в худшем случае лишится чувствительности ниже зоны стеноза и потеряет возможность двигаться. Настанет полный паралич ниже позвонка поражения, и человека ждет инвалидность.

Протрузия грудного диска

Возникновение протрузий, как и грыж, в грудном отделе позвоночника – маловероятная ситуация. Но все же такие патологии происходят, и несут с собой не меньше опасностей, чем в других районах спины.

При остеохондрозе межпозвоночные диски груди начинают иссыхать, перестают быть упругими. Если обратить внимание на работу обычных пружин, можно увидеть, что если они перестают быть эластичными, то теряют форму, сгибаются под давлением, а их витки уходят в боковые стороны.

Те же самые процессы происходят с межпозвонковыми хрящами в ситуации протрузии. Под давлением они медленно или резко меняют свою физиологическую форму, и излишки хрящевой ткани выходят за границы нормального положения.

Результатом становятся хронические или приступообразные боли, симптомы межреберной невралгии. Становится намного хуже после резких движений и физической активности, усталости. Однако сама по себе протрузия еще не так опасна. Гораздо хуже ее симптомов то, что протрузия означает серьезный риск возникновения грыжи. При грыже структура межпозвонкового диска нарушается, и возможны опасные компрессии нервных корешков груди.

Особым состоянием считается диффузная протрузия. При нем пульпа уже покинула свои физиологические пределы, но все еще находится под защитой фиброзной оболочки. Опасно такое состояние тем, что в любой момент может произойти резкий надрыв плотного кольца, и пульпа выйдет наружу, сдавливая нервные корешки, а в лучшем случае – спинной мозг. Такое состояние требует неусыпного врачебного внимания, а лучше – скорейшей хирургической операции.

Грыжа грудного диска

Межпозвоночный диск состоит из плотного фиброзного кольца снаружи, которое защищает мягкое пульпозное ядро, что находится внутри. Вся эта структура начинает высыхать и терять эластичные свойства из-за ухудшения кровообращения при дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Затем образуется протрузия, или выпячивание части диска.

Неудивительно, что именно на область протрузии приходится наибольшее давление при резких или статичных нагрузках на позвоночник. И тогда фиброзное кольцо может разорваться, а мягкая пульпа – выйти через образовавшуюся трещину.

Читайте также: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

Вышедшая пульпозная ткань с легкостью защемляет нервные корешки. Пронзает резкая боль, наблюдаются мышечные спазмы. Мускулатура сокращается, чтобы защитить нервный корешок от движений и дальнейшей деформации. Человек на некоторое время теряет возможность двигаться от боли и спазма. Опасность в том, что воздействие на нерв ухудшает иннервацию соответствующих органов и мышечных групп. Кроме боли может ощущаться слабость в грудной области, наблюдаться симптомы парестезии, то есть нарушения чувствительности.

Опять же, есть большая опасность такого осложнения, как стеноз (сужение) позвоночного канала в районе груди. Если это произойдет, велика вероятность компрессии спинного мозга. Опять же, результатом станет пожизненная инвалидность. Стеноз может развиться, если грыжа относится к дорзальным, то есть направленным назад, в сторону спинномозгового канала. Направленность грыжевого выпячивания зависит по большому счету от случайных факторов и того, как было распределено напряжение в критический момент разрыва.

Такие грыжи, кроме того, что имеют в перспективе тяжелые последствия, труднее всего поддаются хирургическому вмешательству и удалению. Ведь они находятся в наиболее защищенной области позвоночника, плюс мельчайшая ошибка может привести к травматическому повреждению спинного мозга, и возможно только худшим последствиям для пациента. Чтобы снизить влияние этих факторов к минимуму, такие грыжи оперируются только нейрохирургами.

Но и грыжа любой другой направленности требует хирургической операции. Иначе неврологические симптомы победить будет трудно, практически невозможно. Обычно вышедшая за границы хряща пульпа удаляется либо откачивается специальными приспособлениями. В современных клиниках вместо скальпелей может быть использован лазер.

comments powered by HyperComments
Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/zabolevaniya-grudnogo-otdela.html

Симптомы и лечение грудного остеохондроза

Заболевания грудного отдела позвоночника

Часть позвоночника, расположенная в грудине, состоит из 12 позвонков. Данная область почти неподвижна, в отличие от других отделов. Позвоночный столб в этом участке принимает на себя меньшую нагрузку, чем поясница. А если в грудном отделе возникают какие-нибудь заболевания, то заподозрить их на первых стадиях почти невозможно, так как симптомы почти не проявляются.

Строение грудного отдела

Естественное положение позвоночного столба в грудном отделе напоминает букву С, то есть выпуклость приходится в обратную сторону. Так же он начинает формировать заднюю сторону грудной клетки. Крепление ребер приходится на тела позвонков и поперечных отростков при помощи суставной ткани. Передние ребра образуют между собой каркас повышенной прочности при помощи грудины. А оставшиеся 2 пары ребер остаются свободными.

Неподвижность ребер заключается в анатомических особенностях: ребра, грудина и позвонки создают очень прочную и подвижную конструкцию, которая почти не поддается травмированию и болезненным воздействиям.

Маленький размер межпозвонковых дисков значительно снижает подвижность грудного отдела.  Болезни грудного отдела позвоночника возникают крайне редко, за счет воздействия небольшой нагрузки. Самой частой болезнью считается сколиоз, то есть искривление позвоночника. Оно может стать причиной образования большого количества различных заболеваний. Симптоматика начинает проявляться только спустя длительное время, сколиоз очень похож на симптомы остеохондроза.

Причины развития заболеваний

Основной причиной заболеваний грудного отдела позвоночника является недостаток питания межпозвонковых дисков, а также в неравномерно распределенная нагрузка. Это становится причиной замедления течения всех процессов в тканях и обострения дистрофические патологии.

Зачастую заболевания в данном отделе происходят у людей, которые вынуждены большую часть времени находиться в положении сидя или в неестественной позе. В группу риска попадают люди, у которых имеется сколиоз выраженной степени, так как нагрузка на позвоночник при такой патологии происходит неравномерно.

Причинами возникновения болей в грудном отделе являются процессы дистрофического характера, которые происходят в межпозвоночных суставах. Причинами также могут стать остеоартроз, спондилоартроз в реберных суставах или сочленениях. Такие патологии влекут за собой сильное сужение пространства между позвонками.

В таком случае нервные корешки и волокна начинают сдавливаться и возникает сильная болезненность, которая локализуется в районе сдавленных окончаний. Если сдавливание захватывает симпатические волокна, то начинается нарушение функций внутренних органов, за которые они отвечают.

Существует ряд причин, которые влекут за собой осложнения и болезненность в грудине. К ним относятся:

  • травмы, которые могут изменить грудной отдел позвоночного столба и вызывать сильную боль;
  • нагрузки физического характера, способные уменьшить расстояние между дисками позвоночника и вызвать компрессию позвонков и сдавливание нервных корешков;
  • деформация позвоночного столба, которая влечет за собой изменения патологического характера и становится причиной боли в области груди;
  • заболевания суставов между позвонков, повлекшие изменения определенного характера и провоцируют болезненность;
  • грыжа, образование которой в данном отделе приводит к сдавливанию корешков нервной системы и вызывает резкие боли при движении;
  • инфекционные заболевания (туберкулез и полиомиелит), формирующие воспалительный процесс в канале спинного мозга и вызывающие боль;
  • межреберная невралгия, которая образует ущемление нервной системы в процесс сужения расстояния между ребрами;
  • болезни соединительной ткани;
  • проблемы в работе внутренних органов в грудной клетке, то есть легкие, сердце и желудок.

Причин для возникновения болей и различных заболеваний в грудном отделе очень много, диагностировать их может только специалист.

Симптомы заболеваний

Основным симптомом любого заболевания в грудном отделе является боль. Она может усиливаться при резких движениях, кашле или чихании, а также стихать, когда человек находится в состоянии покоя.

При возникновении в отделе шеи и груди остеохондроза начинаются отрицательные изменения в расположенных рядом тканях и органах. Для нормальной работы позвоночного столба регенерация хряща должна проходить постоянно.

Симптомы при такой патологии могут быть разными, все зависит от причины его возникновения. Если происходит нарушение в работе внутренних органов, то это может стать причиной серьезных патологий и болезней.

Среди симптомов заболеваний в данном отделе позвоночного столба выделяется онемение языка, усиление болезненности в голове, особенно в момент поворота шеи. Происходит частая смена давления, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях у человека возникает храп, так как мышцы данного отдела находятся в непрерывном напряжении.

При остеохондрозе шейно-грудного отдела иногда может возникать зубная боль и болевое ощущение на кожном покрове головы.

Во время заболеваний данного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии и нарушения функционирования головного мозга. По этой причине при болях необходимо обратиться к врачу.

Хруст в грудной клетке

У человека любого возраста может возникать хруст в позвоночном столбе и суставах. Данный хруст может возникать независимо от того имеется ли у человека болезнь. Зачастую такой симптом проступает в шейном отделе, в отделе груди он почти не возникает.

Хруст происходит по простой причине – сустав или позвонок обладает небольшим зазором между поверхностями, такие зазоры наполнены синовиальной жидкостью. Этот зазор и отвечает за подвижность. В некоторых случаях любое движение может увеличивать зазор и снижать давление жидкости, в результате возникают мелкие пузырьки, и в момент схлопывания происходит данный звук.

Это считается естественным состоянием и не несет никакой опасности для здоровья. Но если такое состояние начинает проявляться часто и сопровождаться дискомфортом, то необходимо обратиться к врачу.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в отделе груди происходит гораздо реже, чем данное заболевание в поясничном отделе позвоночника. Коварность такой патологии заключается не только в болезненности острого характера, но и в нарушении работы внутренних органов. Коварство напрямую зависит от того, какой нерв был защемлен – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Симптом, который очень часто сопровождает такую патологию – это межреберная невралгия. Так же возникает скованное чувство внутри грудной клетки, а на мышцах образуются болезненные узелки.

Болезненность в данном случае проявляется разным характером от тупой и ноющей, до острой и жгучей. Также происходит изменение чувствительности кожного покрова.

Болевой симптом может все время менять свое расположение и иррадиировать в различные внутренние органы. Очень часто он отдает в сердце и левую руку. Но в отличие от обычной сердечной боли, такая длится гораздо дольше и не снимается сердечными препаратами.

Боль может возникать в области желудка и напоминать язвенную болезненность. Спазм мышечного корсета в данном случае длится очень долго. Лечить такую патологию необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Диагностика и лечение

Так как в данном отделе болезненность могут вызывать различные заболевания, то диагностика проводится комплексно. Проводится рентгеновское обследование, МРТ, ЭКГ УЗИ внутренних органов и гастродуоденоскопия. При назначении лечения врач должен учитывать симптоматику, которая беспокоит пациента.

Лечебная терапия делится на два этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. При медикаментозном выписываются медицинские препараты, которые направлены на снятие боли в области груди и на устранение процесса воспаления. Если ощущаются сильные боли и повышается температура, то могут назначаться антибиотики. При физиотерапевтическом лечении назначаются курсы специальных процедур, таких как мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Мануальная терапия

Данная процедура проводится только с назначения специалиста. В момент процедуры восстанавливаются те участки спины, которые подверглись повреждению. К тому же, при такой процедуре освобождаются кровеносные сосуды, и нормализуется питание всех тканей позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, только если степень развития заболевания очень тяжелая или заболевание получено после серьезной травмы и имеется угроза жизни пациента.

Так же такой метод лечения могут использовать, если консервативное лечение не дало положительных результатов, при образовании злокачественной опухоли и при ущемлении спинного мозга.

Данный метод позволяет устранить все изменения патологического характера в позвоночном столбе и предотвратить развитие деформационных последствий.

Лечение заболеваний грудного отдела позвоночника необходимо проводить только в специальном учреждении и строго соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить не только при болезнях грудного отдела, но и при заболеваниях пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.

В данном случае необходимо избегать переохлаждения и поддерживать спину в сухости и тепле. Не желательно оказывать воздействие на спину через сильные физические нагрузки.

Осанка должна находиться в правильном положении, а также нужно проводить занятия для укрепления спинных мышц, поддерживать иммунитет и укреплять его, правильно питаться и стараться избегать простудных заболеваний и их осложнений.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/zabolevaniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Избавляемся от остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудная форма остеохондроза характеризуется дегенеративным поражением межпозвонковых хрящей и вторичными изменениями в позвонках грудного отдела. Диагностика заболевания порой достаточно проблематична, поскольку оно нередко “маскируется” под другие патологии: инфаркт миокарда, стенокардию, патологии органов ЖКТ.

Особенности грудного остеохондроза

Данная разновидность болезни по сравнению с шейной и поясничной встречается довольно редко.

Причина заключается в особенностях анатомического строения грудного отдела:

  • он является самым длинным (состоит из 12 позвонков);
  • на этом участке имеется небольшой естественный изгиб — физиологический кифоз, который снимает часть нагрузки, являющейся следствием прямохождения;
  • грудной отдел сочленяется с ребрами и грудиной, выполняющими функции физиологического каркаса и берущими на себя основную нагрузку;
  • в поперечном сечении спинномозговой канал грудного отдела обладает наименьшими размерами;
  • грудные позвонки более тонкие и отличаются меньшими размерами, но имеют длинные остистые отростки.

В результате перечисленных факторов грудная часть не отличается особой подвижностью, поэтому остеохондроз в данном отделе позвоночника является редкостью, но его симптомы бывают выражены достаточно ярко: это довольно сильные и неприятные болевые ощущения, связанные с ущемлением спинномозговых нервов, которые и нервируют плечевой пояс, верхние конечности, расположенные в брюшной полости и грудной клетке органы. В силу этих же причин проявления грудной формы остеохондроза нередко бывают нетипичными, что значительно затрудняет диагностику патологии и последующее лечение.

Узость спинномозгового канала, наличие физиологического кифоза и сравнительно небольшие размеры позвонков создают максимально благоприятные условия для формирования межпозвонковых дисковых грыж. Поскольку значительная часть нагрузки приходится в основном на передние и боковые отделы тел позвонков и дисков, происходит смещение диска назад и образование дисковой грыжи, или грыжи Шморля.

Передняя часть позвонков подвергается большей нагрузке, чем задняя. По этой причине очень часто рост остеофитов и выпадение межпозвонковых дисков происходит за пределами позвоночного столба и не оказывает воздействия на спинной мозг.

Стадии грудного остеохондроза

Проявления грудного остеохондроза определяются происходящими в дисках и позвонках изменениями, в зависимости от которых выделяют четыре основные стадии болезни:

I стадия характеризуется обезвоживанием межпозвоночных дисков, в результате которого они теряют эластичность и упругость, но все еще сохраняет способность выдерживать обычные нагрузки. Начинается процесс расплющивания диска, его высота сокращается, формируются выпячивания. Болевые ощущения на данном этапе выражены слабо.

На II стадии в фиброзном кольце образуются трещины, фиксируется нестабильность всего сегмента. Болевые ощущения становятся более интенсивными и усиливаются при наклонах, некоторых других движениях.

Характерным признаком III стадии является разрыв фиброзного кольца и начало формирования грыжи межпозвонкового диска.

При переходе в IV стадию из-за отсутствия сопротивления со стороны диска позвонки начинают сближаться, что провоцирует спондилоартроз (нарушения в межпозвоночных суставах) и спондилолистез (скручивание или смещение позвонков). Мобилизация компенсаторных сил для сокращения нагрузки приводит к разрастанию позвонка, увеличению его площади, сплющиванию. Пораженная часть фиброзного кольца начинает замещаться костной тканью, что значительно ограничивает двигательные возможности отдела.

Степени грудного остеохондроза

Сегодня многие специалисты пользуются другим принципом классификации, в соответствии с которым в течении остеохондроза грудного отдела позвоночника выделяют не стадии, а степени с их характерными признаками.

Как проявляется заболевание первой степени? Как правило, его диагностируют при разрыве межпозвонкового диска, провоцируемого перенапряжением или резким движением. При этом в позвоночнике внезапно возникает резкая боль. Пациенты сравнивают ее с прохождением электрического тока по позвоночнику. Такое состояние сопровождается рефлекторным напряжением всех мышц.

О второй степени грудного остеохондроза говорят в тех случаях, когда появляется нестабильность позвоночного столба и развиваются симптомы протрузии межпозвонковых дисков. Такое состояние встречается очень редко, протекает с периодами обострения и последующей ремиссии и обнаруживается только при тщательном диагностическом обследовании.

Какие симптомы проявляются при болезни третьей степени? Болевые ощущения становятся постоянными, иррадиируют по ходу поврежденного нерва, сопровождаются частичной потере чувствительности верхних или нижних конечностей, изменением походки, интенсивными головными болями. На данном этапе нередко наблюдается затрудненное дыхание и нарушение нормального ритма сердца.

О переходе в четвертую степень можно говорить при снижении проявлений болезни с сохранением симптоматики нестабильности позвоночника (соскальзывание, скручивание позвонков, фиксация по отношению друг к другу). Начинается разрастание остеофитов, постепенно пережимающих спинномозговые нервы и сдавливающих спинной мозг.

Типичные симптомы и признаки

Остеохондроз грудного отдела имеет довольно характерные признаки, на основе которых можно с наибольшей степенью вероятности диагностировать это заболевание:

  1. Межреберная невралгия – нередко болевые ощущения локализуются в одной области, после чего стремительно распространяются на всю грудную клетку, вынуждая пациентов находиться в определенной позе и существенно затрудняя дыхание.
  2. При поворотах, движениях шеи, наклонах, подъеме рук, дыхательных актах (вдохе-выдохе) боли становятся намного интенсивнее.
  3. Мышцы средней и верхней части спины подвергаются сильному спазму. Возможно также сокращение мышечных волокон пресса, поясницы, плечевого пояса, носящее рефлекторный характер (развивается в качестве реакции на резкий болевой синдром).
  4. Межреберной невралгии нередко предшествуют боли, скованность, чувство дискомфорта, возникающее в груди и спине при движении. Болевые ощущения бывают довольно интенсивными и могут длиться несколько недель, не распространяясь далее, после чего начинается их постепенное угасание.
  5. Все симптомы становятся более выраженными ночью. Под утро они значительно смягчаются или затихают, усиливаясь при переохлаждении, движениях (особенно вибрирующих и резких), могут проявляться в виде некоторой скованности.

Нетипичные симптомы и признаки

Нередко симптомы остеохондроза с локализацией в области грудной клетки напоминают другие заболевания.

  1. Имитация болевых ощущений, характерных для сердечных патологий (инфаркта, стенокардии). Такие боли могут быть довольно продолжительными (в отличие от кардиалгии), при этом традиционные препараты, используемые для расширения коронарных сосудов, не устраняют болевые ощущения. На кардиограмме также не фиксируется изменений.
  2. В стадии обострения грудного остеохондроза нередко возникает длительная (до нескольких недель) болезненность грудины, напоминающая заболевания молочных желез. Исключить их можно посредством обследования у маммолога.
  3. Болевой синдром в области живота (в подвздошной части) напоминает колит или гастрит. При локализации в области правого подреберья нередко ошибочно диагностируют холецистит, панкреатит или гепатит. Подобная симптоматика часто сопровождается нарушением работы органов пищеварительной системы вследствие повреждения их иннервации. В таких случаях необходимо выявление грудного остеохондроза как первичного заболевания, провоцирующего подобные проявления.
  4. Если поврежден нижнегрудной отдел, боли концентрируются в брюшной полости и симулируют кишечные патологии, однако связи с качеством принимаемой пищи и диетой при этом не наблюдается. Выраженность боли усиливается в основном вследствие физической нагрузки.
  5. Нарушения со стороны репродуктивной или мочевыделительной системы также развиваются в результате искажения иннервации органов.
  6. Поражение верхнего сегмента грудного отдела приводит к появлению таких симптомов, как боли в области пищевода и глотки и ощущение наличия инородного тела в полости глотки или в загрудинной области.

Для нетипичной симптоматики характерно проявление ближе к вечеру, отсутствие по утрам и возникновение при появлении провоцирующих факторов.

Дорсаго и дорсалгия

К признакам грудного остеохондроза относятся два синдрома вертебрального характера:

Дорсаго представляет собой внезапную острую боль, возникающую в области грудного отдела в основном при вставании после долгого нахождения в сидячей наклоненной позе. Интенсивность боли может быть настолько высокой, что человеку трудно дышать. При этом наблюдается значительная напряженность мышц и ограничение объема движений в двух отделах: шейно-грудном и пояснично-грудном.

Для дорсалгии характерно постепенное, незаметное развитие. Выраженность боли небольшая – иногда можно скорее говорить о чувстве дискомфорта, чем болевом синдроме. Основные признаки:

  • длительность может составлять до 14-20 дней;
  • усиление синдрома наблюдается при наклонах в стороны, вперед, глубоком вдохе;
  • при верхней дорсалгии ограничиваются движения в шейно-грудном отделе, при нижней – в пояснично-грудном;
  • боль усиливается ночью и может совершенно исчезать при ходьбе;
  • усиление боли провоцируется глубоким дыханием, длительным пребыванием в одной позе.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводятся:

  1. Рентгенография. С ее помощью можно обнаружить:
    • изменения в анатомии поврежденного сегмента;
    • утолщение диска;
    • деформацию позвонков и их сдвиг;
    • разницу в высоте межпозвоночных дисков.
  2. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются более точными методами, поскольку с их помощью получается послойное изображение пораженной области.
  3. Электромиография проводится для дифференцирования неврологических симптомов, развивающихся в результате компрессии нервных корешков при грудной разновидности остеохондроза. Обследование назначается при наличии следующих признаков:
    • нарушение координации движений;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • колебания давления.
  4. Лабораторные исследования – проводятся для определения уровня кальция в крови и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Видео «В чем причина остеохондроза?»

Источник: http://pozvonki.com/simptomy/grudnogo/
Еще интересное порево