Категории

Дисциплина неврология

What is Consciousness? What is Its Purpose?

Предмет, цели и задачи, исторические предпосылки дисциплины «Неврология»

Предмет, цели и задачи, исторические предпосылки дисциплины «Неврология»

Невропатология – раздел мед.науки, кот изучает болезни нервной с. Этот раздел, является частью неврологии – науки о структуре и функциях нервной с.

Предмет невропатологии – закономерности функционирования и феноменология клинических проявлений заболеваний нервн.с.

Целью невропатологии как науки – изучение закономерностей функционирования и феноменологии клинических проявлений заболеваний нервной системы с разработкой методов профилактики, лечения, реабилитации и коррекции.

Задачи

1. Изучение этиологии заболеваний нерв.с

2. Изучение патогенеза заболевания

3. Изучение клинических проявлений поражений центральной и периферической нервных системы

4. Изучение эпидемиологических заболеваний

5. Разработка методов диагностики, лечения и профилактики, а также принципов организации специальной медицинской помощи при неврологической патологии.

Основоположником отечественной невропатологии — науки о заболеваниях нервной системы — является глава московской школы невропатологов А. Я. Кожевников, создатель первой в мире кафедры и клиники нервных болезней.

До выделения в самостоятельную науку невропатология являлась составной частью терапии или психиатрии. Первая клиника была открыта в 1869 г. в Московском университете. При Военно-медицинской академии в Петербурге в 1881 г. была открыта вторая русская клиника нервных болезней (как часть психиатрической клиники), которую организовал И. П. Мержеевский. В последующие годы стали создаваться клиники нервных болезней в Казани, Киеве, Одессе, Харькове и др.

А. Я. Кожевников (1836—1902) известен как замечательный врач, ученый, педагог. Описанный им вариант эпилепсии с постоянными клоническими судорогами в какой-либо группе мышц, перемежающимися с генерализованными эпилептическими судорожными приступами, в мировой медицине получил название кожевниковской эпилепсии.

Им написан известный “Курс нервных болезней”, выдержавший 5 изданий.

Он внес существенный вклад в изучение афазии, особенно сенсорной, а также в изучение гистологии нервной системы,

впервые подробно описал воспалительные изменения клеток передних рогов спинного мозга при полиомиелите

Лучшим учеником А. Я. Кожевникова был В. К. Рот (1848—1916), известный работами в области изучения прогрессирующей мышечной атрофии. Им описана особая форма невралгии латерального кожного нерва бедра, получившая название болезни Рота.

В. К. Рот принимал участие в организации неврологической и психиатрической помощи населению Москвы.

Всемирно известный невропатолог Г. И. Россолимо. Его работы посвящены различным заболеваниям нервной системы: спинной сухотке, рассеянному склерозу, травмам нервной системы и т. д.

Всеобщее признание нашел описанный им пальцевой рефлекс ноги — симптом пирамидной патологии.

Много труда посвятил он разработке приборов для объективного исследования и регистрации функций нервной системы—клонографа, диадохокимографа, динамометра и др.;

один из первых стал применять хирургические методы лечения при нервных болезнях.

Около половины научных работ Г. И. Россолимо посвящено вопросам детской психологии и дефектологии. В его клинике впервые в мире было создано отделение для нервнобольных детей.



Наряду с московской неврологической школой развивалась и петербургская. Основоположник клиники нервных болезней в Петербурге И. П. Мержеевский (1838—1908) экспериментально разрабатывал вопросы физиологии и морфологии нервной системы, одновременно с В. А. Бецом описал гигантские пирамидные клетки коры большого мозга; он изучал опухоли моста, одностороннюю атрофию лица и другие заболевания нервной системы.

Особенно известны его работы по изучению мозга больных, страдавших идиотией.

К числу его учеников относится В. М. Бехтерев (1857— 1927) — один из выдающихся деятелей отечественной медицины. В. М. Бехтерев работал на кафедре нервных и душевных болезней под руководством И. М. Балинского, затем И. П. Мержеевского, а в 1894 г. и возглавил кафедру нервных и душевных болезней Военно-медицинской академии.

вклад в изучение морфологии нервной системы.

Его книга “Проводящие пути головного и спинного мозга” завоевала ему славу выдающегося нейроморфолога.

Вопросы семиотики, диагностики и клиники заболеваний нервной системы были изложены в книгах “Общая диагностика нервных болезней” и “Нервные болезни в отдельных наблюдениях”.

После отчисления В. М. Бехтерева из академии кафедра нервных и душевных болезней

в 1916г.— ее возглавил М. И. Аствацатуров.

М. И. Аствацатуров (1877—1936) — один из выдающихся учеников В. М. Бехтерева.

Вопросы теоретической и клинической невропатологии.

биогенетические работы по изучению двигательных и рефлекторных расстройств (пирамидных симптомов, контрактуры Вернике— Манна и др.)

Ряд его работ посвящен биогенетическому анализу антагонистического взаимодействия различных видов чувствительности, проблеме боли, рассмотрению психосоматических взаимосвязей.

Одним из первых описал эпидемический энцефалит, отметив в клинике этого заболевания новый симптом (акайрию).



Вскоре после создания кафедр нервных болезней в Москве, Петербурге и Казани такие кафедры были организованы в Киеве, Одессе, Харькове.



В течение многих лет одной из важнейших проблем клинической неврологии является изучение расстройств мозгового кровообращения. Ее разработкой заняты коллективы Института неврологии АМН СССР, кафедры нервных болезней 2-го Московского медицинского института. Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, Свердловского медицинского института и ряда других. Применение современных методов исследования мозгового кровообращения, а также биохимических и патоморфологических методик позволило

значительно расширить представление о патогенезе сосудистых заболеваний головного и спинного мозга и

предложить рациональную классификацию этой группы поражений нервной системы,

разработать диагностические и дифференциально-диагностические тесты и

эффективные способы лечения.



Крупные исследования были проведены советскими невропатологами в области инфекционно-аллергических заболеваний нервной системы. Существенный вклад внесен в описание эпидемического энцефалита (Д. О. Даркшевич, М. И. Аствацатуров, Б. Н. Мань-ковский, А. И. Гейманович),

впервые изучена клиника клещевого (А. Г. Панов),

а также японского, или комариного, энцефалита (Н. И. Гращенков).



Многие научные коллективы (в частности, возглавляемые Я. Ю. Попелянским, И. П. Антоновым) трудятся над проблемой заболеваний периферической нервной системы. К настоящему времени выяснены патологические изменения позвонков и межпозвоночных дисков, нередко являющиеся патогенетической основой развития радикулита, а также роль интоксикаций, инфекций и различных физических факторов в их происхождении. Разработаны разнообразные методы консервативного лечения больных радикулитом, в том числе медикаментозные, физические и санаторно-курортные.

Большое внимание уделяется борьбе с профессиональными вредностями, способствующими возникновению или обострению этого распространенного заболевания.

Значительны успехи советской неврологии в изучении наследственных заболеваний нервной системы (С. Н. Давиденков, Е. Ф. Давиденков, Б. Н. Маньковский).

Известных успехов достигла отечественная невропатология и в области изучения онкологических и травматических заболеваний нервной системы, эпилепсии, патологии вегетативной нервной системы.

При изучении неврозов особое внимание уделяется их профилактике.

В самостоятельный раздел выделилась детская неврология. Значительный вклад в развитие этой молодой науки внесли советские невропатологи М. Б. Цукер и Л. О. Бадалян.

Все более повышается роль отечественной неврологии в мировой неврологической науке, расширяется международное сотрудничество в этой области.

Источник: Экзаменационные вопросы. Экзамен по неврологии. 2011

Еще по теме Предмет, цели и задачи, исторические предпосылки дисциплины «Неврология»:

  1. Цели и задачи преподавания дисциплины
  2. Предмет и задачи дисциплины
  3. Гипотеза, цели, задачи, объект и предмет исследования
  4. Этапы становления акмеологии, ее цели, объект, предмет и главные научные и практические задачи
  5. Шпаргалка. Шпора для экзамена по дисциплине Неврология, 2012
  6. Исторические и теоретические предпосылки формирования
  7. Исторические предпосылки оформления науки
  8. СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ УКРЕПЛЕНИЯ ВОИНСКОЙ ДИСЦИПЛИНЫ НА КОРАБЛЕ
  9. Задачи курса клинической неврологии
  10. Сущность, объект, предмет и главные цели педагогики
  11. Гендерная психология: теоретические предпосылки возникновения и предмет исследования
  12. Цели и задачи исследования
  13. Цели и задачи психологической войны
  14. Цели и задачи кабинета
  15. Цели и задачи психологии спорта
  16. Цели, гипотезы и задачи исследования
  17. Цели, задачи, гипотезы, схема и программа исследования
  18. Основные цели и задачи воспитания военнослужащих

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология -

Источник: https://xn--80ahc0abogjs.com/nevrologiya-neyrohirurgiya_760/predmet-tseli-zadachi-istoricheskie.html

Раздел I. Общие вопросы неврологии

Дисциплина – неврология, нейрохирургия

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения»

АККРЕДИТОВАННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ

ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ (АПИМ)

Специальность 060101– Лечебное дело

Дисциплина – неврология, нейрохирургия

Вариант 1

 

Внимание! На каждый вопрос выберите только один правильный ответ.

 

1. Для первичного генерализованного тонико-клонического припадка характерны все перечисленные клинические проявления, кроме:

а) двусторонние тонико-клонические судороги

б) поворот глаз и головы в сторону

в) утрата сознания

г) расслабление сфинктеров

д) прикус языка

 

2. Определить наличие паралича позволяют все перечисленные методы, кроме:

а) оценка амплитуды (объема) пассивных движений

б) оценка мышечной силы

в) проба Барре

г) оценка амплитуды (объема) активных движений

 

3. Для гипертонического церебрального криза характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) головная боль и головокружение

б) шум в голове

в) мелькание «мушек» перед глазами

г) рвота

д) тотальная афазия

 

4. Для поражения височной доли характерна:

а) атаксия

б) верхнеквадрантная гемианопсия

в) анестезия

г) сенсорная афазия

д) моторная афазия

 

5. Что из перечисленного позволяет поставить диагноз энцефалита:

а) поражение черепных нервов

б) грубый оболочечный синдром

в) отсутствие очаговой симптоматики

г) очаговые симптомы

д) белково-клеточная диссоциация в ликворе

 

6. На компьютерной томограмме больного с болезнью Гентингтона атрофические участки в мозгу чаще всего обнаруживаются в:

а) мозжечке

б) субталамических ядрах

в) подушке

г) хвостатом ядре

д) черной субстанции

 

7. При сотрясении головного мозга наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме:

а) утраты сознания

б) тошноты

в) паралича глазодвигательного нерва

г) головокружения

д) головной боли

 

8. В остром периоде ишемического инсульта применяются все перечисленные средства, кроме:

а) эуфиллин

б) трентал

в) реополиглюкин

г) гепарин

д) эпсилон-аминокапроновая кислота

 

9. Для поражения спинного мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушение функций тазовых органов

б) синдром Броун-Секара

в) апраксия

г) периферические параличи

д) проводниковые расстройства чувствительности

 

10. Для мозжечкового синдрома характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) мышечная гипотония

б) скандированная речь

в) крупный неровный почерк (мегалография)

г) тики

д) асинергия мышц

 

11. Для центрального паралича характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) спастический тонус

б) гипотония мышц

в) защитные рефлексы

г) синкинезии

д) клонусы

 

12. Для экстрамедуллярных опухолей характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) корешковые боли

б) синдром Броун-Секара

в) сегментарные гипотрофии мышц

г) симптом ликворного толчка

д) недержание мочи

 

13. Для полиневропатии характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) парезы кистей и стоп

б) снижение чувствительности в дистальных сегментах конечностей

в) вегетативные и трофические расстройства

г) патологические пирамидные рефлексы

д) болезненность нервных стволов

 

14. Для поражения лицевого нерва характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) дисфагия

б) сглаженность лобных и носогубных складок

в) симптом Белла

г) симптом «ресниц»

д) гиперакузия

 

15. Для невропатии лицевого нерва характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) снижение вкуса на передней 1/3 языка

б) парез мимических мышц половины лица

в) слезотечение или сухость глаза

г) расходящееся косоглазие

д) гиперакузия

 

16. Для бульбарного паралича характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) отсутствие глоточного рефлекса

б) симптомы орального автоматизма

в) дисфагия

г) дизартрия

д) дисфония

 

17. Для поражения лобной доли характерна:

а) атаксия

б) эйфория, торпидная психика, асоциальность

в) астереогноз

г) гемианопсия

д) аутотопагнозия

 

18. Какой из пересичленных симптомов может возникать при сотрясении головного мозга ?

а) ретро- и антероградная амнезия

б) гемианопсия

в) гемипарез

г) корешковый синдром

д) моторная афазия

 

19. Какой из перечисленных синдромов является характерным для тромбоза внутренней сонной артерии:

а) альтернирующий синдром Захарченко-Валленберга

б) альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром)

в) альтернирующий оптикопирамидный синдром

г) сенсорная афазия

д) все перечисленное

 

20. Для нарушения чувствительности при поражении на уровне таламуса характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушение поверхностной чувствительности на противоположной стороне

б) сильные болевые ощущения (гемиалгия)

в) динамическая гемиатаксия

г) фантомные боли

д) нарушение глубокой чувствительности на противоположной стороне

 

21. Укажите наиболее информативный метод, применяемый для оценки эффективности лечения эпилепсии:

а) краниография

б) компьютерная томография

в) электроэнцефалография

г) эхоэнцефалография

д) ангиография

 

22. Врожденное заболевание – это:

а) заболевание, обусловленное мутацией генов

б) заболевание, проявляющееся на первом году жизни ребенка

в) заболевание, диагностируемое при рождении

г) заболевание, обусловленное хромосомной мутацией

д) заболевание, проявляющееся в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка

 

23. При подозрении на бактериальный менингит, если возбудитель неизвестен, проводится эмпирическая антимикробная терапия:

а) пенициллин с гентамицином парентерально

б) ванкомицин внутривенно

в) хлорамфеникол внутривенно

г) изониазид

 

24. 37-летний алкоголик проснулся с ощущением неловкости в правой руке. Неврологическое обследование выявило слабость тыльного разгибания кисти. Вероятно, он повредил:

а) срединный нерв

б) плечелучевой нерв

в) мышечно-кожный нерв

г) лучевой нерв

д) локтевой нерв

 

25. Для поражения гипоталамуса характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) гемипарез

б) нарушение жирового обмена

в) нарушение сна и бодрствования

г) нейродермиты

д) нарушения терморегуляции

 

26. Какой отдел нервной системы чаще всего поражается при полиомиелите:

а) задние рога спинного мозга

б) подкорковые узлы

в) передние рога спинного мозга

г) передние корешки спинного мозга

д) задние корешки спинного мозга

 

27. Для поражения паллидо-нигрального отдела экстрапирамидной системы характерны все следующие симптомы, кроме:

а) тремор покоя

б) «шаркающая» походка мелкими шагами (микробазия)

в) статическая атаксия

г) снижение постуральных рефлексов

д) гипомимия

 

28. Для субарахноидального кровоизлияния характерны все перечисленные признаки, кроме:

а) головная боль и головокружение

б) нарушение сознания

в) менингеальный синдром

г) кровь в ликворе

д) белково-клеточная диссоциация

 

29. Для поражения хвостатого ядра (гипотонически-гиперкинетический синдром) характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) гипотония

б) атетоз

в) хорея

г) гемибаллизм

д) атаксия

 

30. Для поражения ствола мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) альтернирующие синдромы

б) сенсорная афазия

в) поражение черепных нервов

г) двигательные нарушения

д) паралич взора вверх

 

31. Для туберкулезного менингита наиболее характерно:

а) поражение оболочек основания головного мозга

б) поражение оболочек конвекситальной поверхности мозга

в) поражение передних корешков

г) поражение конского хвоста

д) поражение задних корешков

 

32. Диагноз менингита устанавливается на основании сочетания всех перечисленных симптомов, кроме:

а) общеинфекционного синдрома

б) оболочечного синдрома

в) псевдобульбарного синдрома

г) синдрома воспалительных изменений цереброспинальной жидкости

 

33. К симптомам повышения внутричерепного давления относятся все перечисленные, кроме:

а) головной боли

б) рвоты

в) застойных дисков зрительных нервов

г) гиперкинезов

д) головокружения

 

34. Для цереброспинальной жидкости при гнойном менингите характерно все перечисленное, кроме:

а) прозрачная

б) желтовато-зеленая

в) обнаруживается нейтрофильный плеоцитоз

г) обнаруживается увеличение белка

д) повышение давления

 

35. Для поражения затылочной доли характерна:

а) зрительная агнозия

б) парестезии

в) моторная афазия

г) центральный паралич руки

д) эйфория

 

36. Для поражения мозжечка характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) скандированная речь

б) асинергия

в) брадикинезия

г) гипотония

д) атаксия

 

37. При поражении передних спинальных корешков С-5 – С-6 возникает следующий симптом:

а) атрофический паралич мышц шеи

б) спастический монопарез ноги

в) выпадение биципитального рефлекса

г) двусторонние рефлексы Бабинского, Россолимо

д) спастический парез мышц ног

 

38. К общемозговым симптомам относится все перечисленное, кроме:

а) головная боль

б) застойные диски зрительных нервов

в) рвота

г) моторная афазия

д) головокружение

 

39. Все перечисленное отражает преимущества магнитно-резонансного изображения перед компьютерной томографией, кроме:

а) улучшенное изображение кранио-спинального отдела

б) лучшее распознавание тонких трещин височных костей

в) лучшее распознавание очагов демиелинизации при рассеянном склерозе и других демиелинизирующих заболеваниях

г) выраженный контраст между серым и белым веществом мозга, включая образованные ими структуры

д) устранение ионизирующей радиации

 

40. Для острого периода геморрагического инсульта характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) внезапное начало и быстрое развитие общемозговых и очаговых симптомов

б) гипертермия и повышенное артериальное давление

в) лейкоцитоз более 10 тысяч клеток в мл

г) очаг повышенной плотности по данным компьютерной томографии

д) смещение срединных структур мозга (М-эхо) при Эхо-ЭГ на 2 мм

 

41. Для моторной афазии характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушения спонтанной речи

б) речевой эмбол

в) понимание обращенных команд

г) трудность восстановления в памяти предмета

 

42. Для сотрясения головного мозга характерно:

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) ретроградная амнезия

в) гемипарез

г) парез взора вверх

д) формирование каротидно-кавернозного соустья

 

43. Укажите вероятность рождения больного ребенка от двух родителей с разнолокусной аутосомно-рецессивной патологией:

а) 50%

б) 100%

в) 25%

г) близко к 0%

д) 75%

 

44. Действие мутантного гена при моногенной патологии проявляется:

а) только клиническими симптомами

б) на клиническом, биохимическом и клеточном уровнях

в) только на определенных этапах обмена веществ

г) только на клеточном уровне

д) только на биохимическом уровне

 

45. Какой из нижеперечисленных противоэпилептических препаратов абсолютно противопоказан при беременности из за его тератогенного действия?

а) ламотриджин

б) дифенин

в) карбамазепин

г) лоразепам

д) фенобарбитал

 

46. Для поражения теменной доли мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) астереогноз

б) чувствительные нарушения

в) аутотопагнозия

г) эйфория

д) анозогнозия

 

47. Для смерти мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нет мозговой деятельности (нет стандартных движений, ответов на зрительные, слуховые, кожные стимулы)

б) прекращены стволовые функции (нет самостоятельного дыхания, рефлексов со слизистых оболочек)

в) изоэлектрическая ЭЭГ в течение 6 часов

г) нет спинальных рефлексов

д) больной сутки в коматозном состоянии

 

48. Причиной возникновения симптоматической локально обусловленной эпилепсии может быть все перечисленное, кроме:

а) опухоли головного мозга

б) черепно-мозговой травмы

в) энцефалита

г) нарушения мозгового кровообращения

д) рассеянного склероза

 

49. Для мигрени характерны все следующие симптомы, кроме:

а) семейный характер

б) односторонность

в) пульсирующая боль

г) периодичность возникновения

д) ухудшение с возрастом

 

50. Пятна «кофе с молоком» представляют собой участки гиперпигментации, встречающиеся при:

а) туберозном склерозе

б) нейрофиброматозе

в) рассеянном склерозе

г) синдроме Стерджа-Вебера

д) атаксии – телеангиоэктазии

 

51. Какое из перечисленных лечебных мероприятий не используется для лечения в остром периоде дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии при остеохондрозе позвоночника ?

а) анальгетики

б) диадинамические токи

в) нестероидные противовоспалительные препараты

г) мануальная терапия

д) иглорефлексотерапия

 

52. Тупая травма локтя может вызвать:

а) свисание кисти

б) слабость короткой отводящей мышцы большого пальца

в) «когтистую лапу»

г) супинацию руки

д) ограниченную пронацию предплечья

 

53. Какой из перечисленных факторов не играет роли в развитии недостаточности кровоснабжения мозга при атеросклерозе:

а) стеноз магистральных сосудов на шее

б) снижение перфузионного давления

в) снижение активности свертывающей системы

г) тромбоэмболия

 

54. Укажите положение, характеризующее аутосомно-доминантный тип наследования:

а) родители больного ребенка фенотипически здоровы, но аналогичные заболевания встречаются у сибсов пробанда

б) сын никогда не наследует заболевания от отца

в) болеют преимущественно мужчины

г) заболевание передается от родителей к детям в каждом поколении

д) больной отец не передает заболевания своим детям

 

55. Выберите наиболее подходящее средство для лечения герпетического энцефалита:

а) циклофосфамид

б) амфотерицин В

в) гамма-глобулин

г) метотрексат

д) ацикловир

 

56. Какой из перечисленных симптомов является важным диагностическим признаком субдуральных гематом ?

а) анизокория

б) равномерность зрачков

в) сужение зрачков

г) расширение зрачков

д) ликвор с нейтрофильным плеоцитозом

 

57. Диагностические критерии нейрофиброматоза:

а) врожденный порок сердца и порок развития лучевой кости и ее производных

б) множественные пигментные пятна на коже, опухоли кожные, подкожные и по ходу нервных волокон, сколиоз, глиомы зрительного нерва

в) себорейная аденома на щеках, депигментированные пятна, «кофейные» пятна, судороги, умственная отсталость

г) анемия, гепатоспленомегалия, башенный череп, водянка плода

д) атаксия, кардиомиопатия, стопа Фридрейха

 

58. Какое из перечисленных исследований скорее всего подтвердит диагноз субарахноидального кровоизлияния:

а) эхоэнцефалография

б) электроэнцефалография

в) коагулограмма

г) исследование спинномозговой жидкости

д) реоэнцефалография

 

59. Полинейропатии могут развиваться при всех следующих заболеваниях, кроме:

а) сахарный диабет

б) височный артериит

в) хроническая алкогольная интоксикация

г) системная красная волчанка

д) узелковый периартериит

 

60. Поражение каких структур нервной системы не характерно для рассеянного склероза:

а) пирамидного тракта

б) белого вещества в стволе мозга

в) зрительных нервов

г) подкорковых ганглиев

д) мозжечка

 

61. Для нарколепсии характерны все перечисленные признаки, кроме:

а) булимия

б) гипногогические галлюцинации

в) гипнопомпические галлюцинации

г) приступы сна

д) катаплексия

 

62. Синоним понятия «цитоплазматическая наследственность»:

а) Х – сцепленное доминантное наследование

б) митохондриальная наследственность

в) хромосомные микроделеции

г) голандрическое наследование

д) Х – сцепленное рецессивное наследование

 

63. Какое одно из нижеприведенных веществ может вызвать болезненную сенсорную периферическую невропатию:

а) свинец

б) марганец

в) таллий

г) цианид

д) ртуть

 

 

64. При деменции, обусловленной болезнью Альцгеймера, на ЭЭГ видны:

а) пик- волновые разряды

б) периодические разряды над лобной долей

в) очаговая медленноволновая активность

г) диффузная медленноволновая активность

д) изоэлектрическая линия

 

65. Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются:

а) анизокорией

б) сужением

в) расширением

г) ничем из перечисленного

д) деформацией

 

66. Для поражения глазодвигательного нерва характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) мидриаз

б) расходящееся косоглазие

в) ограничение движения глазного яблока кнутри

г) нистагм

д) птоз

 

67. Выберите правильное определение понятия «геном» человека:

а) совокупность ядерной ДНК

б) хромосомный набор организма

в) совокупность транслируемых участков ДНК

г) совокупность ядерной и цитоплазматической ДНК

д) совокупность цитоплазматической ДНК

 

68. Этиологической основой хромосомных болезней являются хромосомные и геномные мутации, возникающие только:

а) в половых клетках

б) в половых клетках и в зиготе

в) в соматических клетках

г) в мезенхимальных клетках

 

69. Бульбарные нарушения характерны для всех перечисленных заболеваний, кроме:

а) БАС

б) ОНМК в вертебро-базилярной системе

в) миастения

г) дифтерия

д) интрамедуллярная опухоль

 

70. К серозным менингитам относятся все перечисленные, кроме:

а) туберкулезный

б) паротитный

в) бруцеллезный

г) менингококковый

д) сифилитический

 

71. Для паркинсонизма характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) мышечная гипотония

б) амимия

в) ригидность мышц (симптом «зубчатого колеса»)

г) брадикинезия

д) пропульсии

 

72. Появление очаговой неврологической симптоматики при черепно-мозговой травме характерно для:

а) сотрясения головного мозга

б) травматического субарахноидального кровоизлияния

в) травматической субдуральной гематомы

г) всего вышеперечисленного

 

 

73. Для какого типа эпилептических припадков не характерно нарушение сознания?

а) абсансы

б) тонико-клонические

в) вторичные генерализованные

г) сложные парциальные

д) миоклонические

 

74. Факторами риска развития церебрального инфаркта являются все, кроме:

а) гипотиреоз

б) гиперхолестеринемия

в) фибрилляция предсердий

г) гипертензия

д) курение

 

75. В качестве общей недифференцированной терапии при острых нарушениях мозгового кровообращения используются все перечисленные виды лечения, кроме:

а) предупреждение и лечение нарушений дыхания

б) антикоагулянтная и тромболитическая терапия

в) лечение нарушений общей гемодинамики

г) борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией

д) устранение гипертермии и других вегетативных нарушений

 

76. Для ишемического инсульта характерны все следующие данные дополнительных методов исследования, кроме:

а) неизмененная цереброспинальная жидкость

б) лейкоцитоз свыше 10 000 со сдвигом влево

в) очаги пониженной плотности в головном мозгу по данным компьютерной томографии

г) локальные нарушения электрической активности головного мозга

 

77. Для грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) спастический нижний парез

б) симптомы натяжения

в) снижение или отсутствие коленного или ахиллова рефлекса

г) противоболевой сколиоз

д) парез разгибателя 1 пальца стопы

 

78. Какое заболевание не подлежит массовому биохимическому скринингу:

а) муковисцидоз

б) фенилкетонурия

в) врожденный гипотиреоз

г) галактоземия

д) синдром «кошачьего крика»

 

79. Для периферического паралича характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) клонусы кистей, стоп

б) гипотония мышц

в) снижение сухожильных рефлексов

г) гипотрофия мышц

д) «биоэлектрическое молчание» на ЭМГ

 

80. Характер зрительных расстройств при поражении задней мозговой артерии:

а) гомонимная гемианопсия

б) битемпоральная гемианопсия

в) биназальная гемианопсия

г) концентрическое сужение полей зрения

д) скотома

 

 

81. Симптомами опухоли головного мозга являются все перечисленные, кроме:

а) общемозговые

б) локальные

в) симптомы на отдалении

г) повышение содержания белка в ликворе

д) повышение содержания нейтрофилов в ликворе

 

82. Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим припадком является:

а) бережная иммобилизация головы

б) иммобилизация конечностей

в) дача ингаляционного наркоза с закисью азота

г) антиконвульсанты

 

83. Поражение каких структур спинного мозга характерно для экстрамедулярной опухоли?

а) зрительные нервы и пирамидные пути

б) зрительные нервы и задние столбы

в) пирамидные и спиноталамические пути

г) задние и передние рога спинного мозга

д) ничего из вышеперечисленного

 

84. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) применяется для:

а) идентификации типа опухоли

б) определения давности инфаркта мозга

в) определения источника внутричерепного кровоизлияния

г) определения основы повреждения периферического нерва

д) исследования субстрата, поглощаемого мозгом

 

85. Для какого из перечисленных заболеваний характерна малая хорея?

а) клещевой энцефалит

б) ревматизм у детей

в) эпидемический цереброспинальный менингит

г) поствакцинальный энцефалит

д) паркинсонизм

 

86. Укажите показание для исследования кариотипа:

а) умственная отсталость

б) непереносимость лекарственных веществ и некоторых пищевых продуктов

в) изолированный порок развития

г) олигофрения в сочетании с пороками развития

д) постепенное и постоянное утрачивание уже приобретенных навыков

 

87. Какой из перечисленных нервов наиболее предрасположен к повреждению при проведении длительной внутривенной инфузионной терапии ?

а) подключичного нерва

б) срединного нерва

в) локтевого нерва

г) лучевого нерва

д) длинного грудного нерва

 

88. Для периферического паралича характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) спастический тонус

б) гипотония мышц

в) снижение сухожильных рефлексов

г) гипотрофия мышц

д) «биоэлектрическое молчание» на ЭМГ

 

89. Вероятность рождения больного ребенка в семье, в которой мать больна фенилкетонурией, а отец гомозиготен по нормальному аллелю, составляет:

а) 50%

б) 0%

в) 25%

г) 100%

д) 75%

 

90. Для первично церебральной комы характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) парез взора

б) гемипарез

в) асимметрия сухожильных рефлексов и мышечного тонуса

г) анизокория

д) двусторонний мидриаз

 

91. При подостром бактериальном эндокардите причиной неврологических нарушений служат все перечисленные факторы, кроме:

а) образование тромбов во внутренней сонной артерии

б) васкулит общей сонной артерии

в) тромбоз сагиттального синуса

г) порок развития галеновой вены

 

92. Для полиневропатического типа расстройства чувствительности характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) парестезии

б) боли в конечностях

в) анестезия в дистальных сегментах конечностей

г) гемианестезия

д) симптомы натяжения нервных стволов

 

93. Какие из перечисленных заболеваний могут осложниться абсцессом головного мозга?

а) остеомиелит

б) септический язвенный эндокардит

в) гнойный отит

г) бронхоэктазы

д) острое нарушение мозгового кровообращения

 

94. Для сенсорной афазии характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) нарушение артикуляции

б) замена сходных звуков (парафазии)

в) логорея

г) непонимание обращенных команд

д) отчуждение смысла слов

 

95. Для миопатии характерны все перечисленные симптомы, кроме:

а) характерные изменения на ЭМГ

б) слабость проксимальных отделов конечностей

в) нарушения чувствительности

г) гипотрофии

д) изменение походки («утиная» походка)

 

96. Для лечения в хроническом периоде дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии при остеохондрозе позвоночника используются все перечисленные лечебные мероприятия, кроме:

а) постельный режим

б) хондропротекторы

в) бальнеотерапия

г) лечебная физкультура

д) мануальная терапия

 

97. Какой характерный симптом может возникать при переломах основания черепа?

а) ликворея

б) диссоциированные расстройства чувствительности

в) параличи конечностей

г) логорея

д) гиперкинезы

 

98. Наиболее поражаемая алкоголем часть ЦНС:

а) червь мозжечка

б) зона Брока

в) супраорбитальная извилина

г) угловая извилина

д) задняя центральная извилина

 

99. Для лечения геморрагического инсульта используются все перечисленные средства, кроме:

а) коагулянтные и антифибринолитические препараты

б) дицинон (этамзилат)

в) гепарин

г) нимодипин

д) хирургическое лечение

 

100. На каком уровне происходит переход путей поверхностной чувствительности на противоположную сторону?

а) на протяжении нескольких сегментов спинного мозга под углом через переднюю серую спайку

б) в продолговатом мозге

в) на уровне моста

г) на уровне вхождения в спинной мозг

д) во внутренней капсуле

 

 

 

ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ

Вариант 1

 

 

1. б 37. в 73. д

2. а 38. г 74. а

3. д 39. б 75. б

4. г 40. д 76. б

5. г 41. г 77. а

6. г 42. б 78. д

7. в 43. г 79. а

8. д 44. б 80. а

9. в 45. б 81. д

10. г 46. г 82. а

11. б 47. г 83. в

12. в 48. д 84. д

13. г 49. д 85. б

14. а 50. б 86. г

15. г 51. г 87. г

16. б 52. в 88. а

17. б 53. в 89. б

18. а 54. г 90. д

19. в 55. д 91. г

20. г 56. а 92. г

21. в 57. б 93. д

22. в 58. г 94. а

23. а 59. б 95. в

24. г 60. г 96. а

25. а 61. а 97. а

26. в 62. б 98. а

27. в 63. в 99. в

28. д 64. г 100. а

29. д 65. в

30. б 66. г

31. а 67. г

32. в 68. б

33. г 69. д

34. а 70. г

35. а 71. а

36. в 72. в

 

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1415 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |


Источник: https://medlec.org/lek-184114.html

Дисциплина Неврология

Поражение следующего анатомического образования приводит к периферическому параличу:

а) прецентральная извилина;

б) боковой канатик спинного мозга;

в) мозжечок;

г) задний рог спинного мозга;

+д) передний рог спинного мозга;

 

Синоним Джексоновского припадка-это:

а) фибрилляция;

б) миоклония;

+в) фокальный моторный эпилептический припадок;

г) альтернирующий синдром;

д) большой эпилептический припадок;

 

Следующий тип тремора характерен для поражения мозжечка:

а) покоя;

б) психогенный;

+в) интенционный (кинетический);

г) физиологический;

д) эссенциальный;

 

Согласно Постановлению Правительства РФ № 95 от 20 февраля 2006 г. "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями и дополнениями) инвалидность II группы устанавливается на срок:

+а) 1 год;

б) 2 года;

в) 3 года;

г) 4 года;

 

Поражение следующего черепного нерва проявляется приступообразными болями в области лица:

а) лицевого;

б) глазодвигательного;

+в) тройничного;

г) блокового;

д) добавочного;

 

Поражение следующего черепного нерва проявляется диплопией только при взгляде вниз:

а) глазодвигательного;

б) отводящего;

в) глазничного;

+г) блокового;

д) зрительного;

 

Какой признак характерен для нарушения кровообращения в бассейне передней мозговой артерии?

а) гемиплегия или гемипарез;

+б) моноплегия или монопарез ноги;

в) сенсорная афазия;

г) фотопсия;

д) гемигипостезия;

 

Какие из данных дополнительных методов исследования характерны для геморрагического инсульта?

+а) кровянистая или ксантомная цереброспинальная жидкость;

б) незаполнение сосудистой сети в бассейне сосуда при церебральной ангиографии;

в) очаг пониженной плотности в головном мозге по данным;

компьютерной томографии

г) отсутствие смещения срединных структур по данным ЭхоЭГ;

д) неизмененная (нормальная) ЭЭГ;

 

Какой симптом не характерен для обострения рассеянного склероза?

+а) параличи конечностей;

б) нарушения чувствительности;

в) акинетико-ригидный синдром;

г) оптический неврит;

д) парез лицевого нерва;

 

Какие структуры головного и спинного мозга не поражаются при рассеянном склерозе?

+а) ядра черепных нервов;

б) перивентрикулярное белое вещество;

в) ножки мозжечка;

г) белое вещество спинного мозга;

д) мозолистое тело;

 

Укажите не характерный для полинейропатии симптом:

а) вялые парезы кистей и стоп;

б) снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей;

в) вегетативно-трофические расстройства в дистальных отделах;




конечностей

+г) патологические стопные рефлексы;

д) снижение сухожильных и периостальных рефлексов;

 

Какой признак характерен для субарахноидального кровоизлияния?

а) атаксия;

+б) менингеальные симптомы;

в) гемипарез;

г) изоэлектрическая ЭЭГ;

д) клеточно-белковая диссоциация в спинномозговой жидкости;

 

При каком виде черепно-мозговой травмы наблюдается «светлый» промежуток?

а) субарахноидальное кровоизлияние;

б) сотрясение головного мозга;

в) ушиб головного мозга;

+г) эпидуральная гематома;

д) внутримозговое кровоизлияние;

 

Для туберкулезного менингита не характерно:

а) поражение оболочек основания мозга;

+б) молниеносное течение;

в) лимфоцитарный плейоцитоз в спинномозговой жидкости;

г) астенический синдром;

д) повышенное содержание белка в спинномозговой жидкости;

 

Какой симптом не характерен для дрожательного паралича (синдрома Паркинсона)?

а) пластическая ригидность;

б) амимия;

в) пропульсии;

г) тремор покоя;

+д) интенционный тремор;

 

Псевдобульбарный синдром включает:

а) высокий глоточный рефлекс;

б) дизартрию;

в) симптомы орального автоматизма;

г) насильственный смех и плач;

+д) все вышеперечисленные;

 

Поражение лицевого нерва по центральному типу включает:

а) невозможность поднять бровь;

б) сглаженность складок на лбу;

+в) асимметрию носогубных складок;

г) лагофтальм;

д) нарушение вкуса на передних 2/3 языка;

 

Выберите признак, не характерный для поражения лицевого нерва:



+а) дисфагия;

б) сглаженность лобных складок;

в) сглаженность носогубных складок;

г) симптом Белла;

д) гиперакузия;

 

Топический диагноз больного с нарушением равновесия вправо, интенционным тремором в правых конечностях:

а) поражение мозжечка слева;

+б) поражение мозжечка справа;

в) поражение правого вестибулярного нерва;

г) поражение левого вестибулярного нерва;

д) поражение чечевичного ядра слева;

 

Топический диагноз больного с хореическим гиперкинезом:

а) поражение мозжечка;

б) поражение лобной доли;

в) поражение черной субстанции;

г) поражение внутренней капсулы;

+д) поражение хвостатого ядра;


⇐ Предыдущая6789101112131415Следующая ⇒




Дата добавления: 2018-02-20; просмотров: 9; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных |


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/20_96252_distsiplina-nevrologiya.html
Смотрите далее